乳房的磁共振成像(MRI)

测试概述

磁共振成像(MRI)利用磁场和无线电波脉冲来拍摄乳房的图像。它不使用x射线。MRI可能会显示乳房的问题,而这种问题在乳腺扫描中看不到乳房x光检查,超声,或CT扫描

核磁共振成像制作展示乳房正常结构的照片;组织损伤或疾病,如感染;炎;或肿块。MRI比乳房X线照相术或超声波看着一些乳房肿块更好。

在大多数情况下,染料(对比材料)可以使用,使得可以从正常的乳房组织中更清楚地看到异常。造影材料使得更容易找到血流增加或异常的问题,例如有一些类型的癌症或炎症区域。

MRI是一种安全且有价值的检查乳房的方法,但它的发病率很高假阳性结果:该方法成本较高,并不是所有医院都能采用。

你可以拥有一个MRI与开放式机器这不会把你的整个身体包裹起来。但开放式核磁共振仪并不是在所有地方都可用。开放式核磁共振成像的图像可能不如标准MRI机器

为什么要这样做

乳房的MRI为:

  • 乳腺癌。当乳房X光检查或乳房超声扫描不能判断肿块是否是癌症时,可以进行乳房MRI。
  • 检查那些患乳腺癌风险较高的女性。这包括有以下情况的女性:
    • 基因变化(如BRCA)。
    • 家庭成员中患有乳腺癌的。
    • 小时候做过胸部放射治疗。
  • 选择乳腺癌的最佳治疗方法。它也可以用于检查治疗期间乳房组织的变化。
  • 检查乳头变化的乳房是否有乳腺癌的迹象。这些变化包括乳头倒置,乳头有鳞状皮肤脱落,乳头有异常分泌物。
  • 检查患有乳房植入物的女性。MRI可用于寻找乳腺癌或检查植入物是否泄漏。

患乳腺癌风险较高的妇女可能需要交替进行核磁共振成像和乳房x光检查。这样做是因为测试可以检测不同类型的问题。

如何准备

在做核磁共振检查前,如果有以下情况,请告知你的医生和核磁共振专家:

  • 对任何药物过敏。用于MRI的造影剂不含碘。如果你知道你对用于磁共振成像的造影剂过敏,在进行另一次检查之前告诉你的医生。
  • 正在或可能怀孕。
  • 有任何金属植入你的身体。这有助于您的医生知道测试是否安全。告诉你的医生如果你有:
    • 心脏和血管设备,如冠状动脉支架,起搏器,ICD(植入式心脏转复除颤器),或金属心脏瓣膜。
    • 金属针、夹或身体中的金属部分,包括假肢、假牙或牙套。
    • 任何其他植入的医疗装置,如药物输液泵或耳蜗植入物。
    • 装饰性金属植入物,比如耳朵里的,或者纹身眼线。
  • 最近在血管上进行手术。在某些情况下,您可能无法进行MRI测试。
  • 有一个宫内设备(IUD)到位。IUD可能会阻止您完成MRI测试。
  • 在狭窄的空间变得非常紧张。你需要躺在MRI磁铁里面,所以你可能需要药物来帮助你放松。
  • 是否有其他健康问题,如肾脏问题或镰状细胞性贫血,可能妨碍你使用造影剂进行核磁共振检查。
  • 正在服用药物或穿医药补丁。您可能需要在MRI之前,期间或之后停止服用某些药物。如果您穿着药品补丁,MRI可能会导致斑点燃烧。

安排有人在测试后带你回家,以防你给药后(镇静剂)来帮助你放松。

您可能会被要求签署一份同意书,表示您了解测试的风险并同意完成。

和你的医生谈谈你对检查必要性、风险、如何进行检查或检查结果意味着什么的担忧。为了帮助您了解此测试的重要性,填写医学测试信息表格

怎么做

乳房的MRI通常由MRI技术专家完成。一种放射科医生通常研究图片寻找问题。但其他一些类型的医生也可能会这样做。

在测试之前

您需要从您的身体中删除所有金属物体(如助听器,假牙,珠宝,手表和发夹,因为这些物体可能被用于测试的强大磁铁所吸引。如果您的眼睛中有可能从事故或手术中有金属碎片,或者因为您在金属周围工作,则在MRI之前将完成X射线或CT扫描,看看是否存在任何金属。如果您的头部或脊柱中的金属碎片有疑虑,也可以进行X射线或CT。

你需要脱掉腰部以上的衣服。在考试期间,你会得到一件长袍来遮盖你的肩膀。将口袋里的任何硬币和卡片(比如信用卡或ATM卡)用扫描条扫描出来,因为核磁共振磁体可能会抹去卡片上的信息。

在测试期间

在测试过程中,你要趴着躺在核磁共振扫描仪的桌子上。肩带可以用来帮助你保持最佳姿势。这张桌子将滑入放置磁铁的机器部件中。一种称为线圈的装置可以被放置或包裹在乳房区域。

在扫描仪内部,您将听到风扇并感到空气移动。您也可以听到攻丝或捶击噪声,因为MRI扫描被采用。您可以给出耳塞或耳机,音乐可以减轻噪音。在扫描完成时完全仍然非常重要。否则,可能需要重复扫描。此外,可能会要求您在短时间内屏住呼吸。

在测试期间,您可以单独在扫描仪室内。但技术专家们将通过一个窗户看着你,你将能够通过演讲者与他或她交谈。

如果需要对比材料,技术人员将把它放在静脉中(静脉内,或IV)在你的手臂上。造影剂可能需要1到2分钟。然后进行更多的核磁共振扫描。

MRI测试通常需要30至60分钟,但可能持续长达2小时。

感觉怎么样

你将不会有来自磁场或无线电波的疼痛。你躺着的桌子可能会感觉很硬,房间可能很凉爽。长时间保持一种姿势会让你感到不舒服。

有些人在核磁共振机内会感到焦虑(幽闭恐惧症)。你可能会得到药物(镇静剂)来帮助你放松。

如果使用染料,当它放入静脉时可能会感到一些凉爽。

在极少数情况下,你可能会觉得:

  • 如果您有金属牙科填充物,嘴里的刺痛感。
  • 温暖的乳房。这是正常的,不需要治疗,除非它变得麻烦。告诉技术人员,如果你:
    • 有呼吸问题吗?
    • 对你的胃感到生病。
    • 头痛。
    • 头晕。
    • 有痛苦。
    • 有燃烧的感觉。
    • 皮肤发痒。

风险

MRI使用的强磁场没有已知的有害影响。但是磁铁是非常强大的。这种磁铁可能会影响心脏起搏器、植入式心律转复除颤器(ICDs)、假肢和其他含铁的医疗设备。

眼睛里的金属部件会损坏眼睛视网膜。如果眼睛中可能有金属碎片,则可以在MRI之前完成眼睛的X射线。如果发现金属,则不会完成MRI。

纹身或纹身眼线笔中的铁颜料可引起皮肤或眼睛刺激。

一些药物贴片可能会导致MRI烧伤。如果你戴了贴片,一定要告诉你的健康专家。

有一个轻微的风险过敏反应如果在MRI期间使用造影材料。但大多数反应都是温和的,可以使用药物治疗。IV位点也有轻微的感染风险。

含有钆的染料(造影材料)可用于该测试。务必告诉你的医生如果:

  • 你怀孕了,或者你认为你可能怀孕了。
  • 你有肾脏问题。
  • 你做过不止一次使用钆的测试。

加拿大卫生部对钆发出了安全警告。但对大多数人来说,在这项测试中使用它的好处大于风险。

如果你需要母乳喂养,并且担心测试中使用的染料是否安全,请咨询你的医生。大多数专家认为,进入母乳的染料很少,传给婴儿的就更少了。但如果你愿意,你可以提前储存一些你的母乳,并在测试后使用一两天。

当问题不存在时,MRI可能比其他测试更可能报告乳房中的问题。假阳性结果可能导致更多的测试,例如在没有严重的问题时诸如活组织检查的测试。因此MRI未被用作乳腺癌低或平均风险的女性的筛选试验。

结果

磁共振成像(MRI)使用磁场和无线电波的脉冲来制作乳房的照片。

放射科医生可能会在检查后立即和你讨论核磁共振的结果。医生通常在14天内就能得到完整的结果。

MRI扫描有时会在乳房中找到一个问题,即使乳房的尺寸和形状正常。

乳房的磁共振成像(MRI)

正常:


乳房组织的大小、形状和外观均正常。


没有固体质量存在。


乳房植入物完好无损。


没有炎症或感染的迹象。

不正常:


固体肿块存在。


存在感染或炎症的迹象。


乳房植入物破裂。


腋下淋巴结看起来不正常。

影响考试的因素

你可能无法进行测试或测试结果可能没有帮助的原因包括:

  • 带有金属的医疗设备,如起搏器或ICD。这些设备可能不能正常工作,或者在核磁共振扫描期间可能导致问题。
  • 其他类型的金属,如手术夹。如果这些会干扰乳房核磁共振,就不会进行检查。
  • 无法在测试期间保持静止。
  • 非常超重。这可能会影响您适应某些标准MRI机器开放的能力。

思考什么

  • 乳房MRI的异常表现通常不是癌症。如果核磁共振有一个不正常的结果,你的医生会做其他测试,看看问题是否严重。这可能包括做超声波测试或活检,或两者兼而有之。
  • 有时,您的MRI测试结果可能不同,因为您在不同的医疗中心测试或早期的测试结果无法与新的测试结果进行比较。
  • 虽然MRI是一种安全且有价值的检查乳房的方法,但它比其他方法要昂贵得多,而且在你所在的地区可能行不通。

参考

其他作品咨询

  • Fischbach FT,催时MB III,EDS。(2009)。实验室和诊断测试手册,第8号。费城:Lippincott Williams和Wilkins。
  • 库尔C(2007)。乳房MR成像的当前状态,第2部分:临床应用。放射学,244(3):672-691。
  • 库尔C(2007)。乳房磁共振成像的现状,第一部分,技术的选择,图像解释,诊断的准确性,和转移到临床实践。放射学,244(2):356 - 378。
  • Morrow M等人(2011)。MRI用于乳腺癌筛查、诊断和治疗。《柳叶刀》378(9805):1804 - 1811。
  • Pagana KD,Pagana TJ(2010)。Mosby诊断和实验室测试手册,第4次。圣路易斯:Mosby。

学分

适应日期:7/20/2020

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