CD4 +计数

测试概述

CD4 +计数是一种血液测试,以确定如何良好免疫系统正在研究被诊断患有的人人体免疫缺陷病毒(艾滋病毒).CD4 +细胞是一种白细胞。白细胞对抗感染是重要的。CD4 +细胞也称为T淋巴细胞,T细胞或T-辅助细胞。

HIV感染CD4 +细胞。CD4 +细胞的数量有助于确定其他感染(机会主义感染可能发生)。随着时间的推移,CD4+计数的模式比任何单一的CD4+值都更重要,因为这些值每天都在变化。随着时间的推移,CD4+模式显示了病毒对免疫系统的影响。在未接受治疗的艾滋病毒感染者中,CD4+计数通常会随着艾滋病毒的发展而下降。CD4+细胞计数低通常表明免疫系统减弱,患机会性感染的几率更高。

为什么要做

CD4 +计数已完成:

  • 监测艾滋病毒感染如何影响你的免疫系统。
  • 帮助诊断获得性免疫缺陷综合症(艾滋病).HIV感染可以对艾滋病的进展,这不能治愈。
  • 评估您对其他感染的风险(机会主义感染)。
  • 决定何时开始治疗以防止机会性感染,例如药物以防止肺炎肺炎。

在诊断术时拍摄的CD4 +细胞计数用作将进行比较未来CD4 +细胞计数的基线。您的CD4 +细胞计数每3至6个月监测,具体取决于您的健康状况,先前的CD4 +细胞计数,以及您是否正在服用抗逆转录病毒治疗药物。

如何准备

在您进行此测试之前,您可能有机会与辅导员会面,以便您了解测试结果可能意味着您的艾滋病毒感染。

怎么做

健康专业绘画血液将:

  • 用橡皮筋捆住你的上臂以阻止血液流动。这使得带子下面的静脉变大,所以更容易将针插入静脉。
  • 用酒精清洁针头。
  • 将针放入静脉中。可能需要多于一个针棒。
  • 将管子连接到针中以用血液填充。
  • 收集到足够的血液后,将绷带从手臂上取下。
  • 取针时,用纱布垫或棉球盖住针位。
  • 按压患处,然后用绷带包扎。

感觉怎么样

从针刺可以感觉不到任何东西,或者你可能会感觉到一条短暂的刺痛或捏捏,因为针穿过皮肤。有些人感到刺痛,而针在静脉中。但是在针定位在静脉中,许多人不会感到任何疼痛(或只有轻微的不适)。您感受到的疼痛量取决于绘制血液的健康专业人士,静脉的状况以及您对疼痛的敏感性。

风险

从静脉抽取血液发生并发症的风险很小。

  • 您可以在穿刺网站上开发一个小瘀伤。在针被取出后几分钟后,可以降低瘀伤的风险。
  • 在极少数情况下,静脉可能在血液样品均发炎。这种情况称为斑曲耳炎,通常每天用几次施加温暖的压缩处理。

结果

CD4 +计数是一种血液测试,以确定免疫系统在被诊断的人中如何工作人体免疫缺陷病毒(艾滋病毒).CD4 +细胞计数结果通常在1至3天内提供,具体取决于实验室。

这里列出的正常值——称为参考范围——只是一个指南。这些范围因实验室而异,您的实验室可能有不同的正常范围。你的实验报告应该包含你的实验使用的范围。此外,你的医生会根据你的健康状况和其他因素来评估你的结果。这意味着在这里列出的正常值之外的值对您或您的实验室来说仍然是正常的。

总CD4 +计数

正常:


与艾滋病毒感染的人的CD4 +细胞计数通常为每次600至1,500个细胞范围microLitre(MCL)脚注1

异常:


CD4 +细胞计数大于350但小于500个细胞/ MCL意味着免疫系统开始削弱。


CD4 +细胞计数少于350个细胞/ MCL表示弱免疫系统机会主义感染的风险增加。


CD4 +细胞计数少于200个细胞/ MCL表示获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)和机会主义感染的风险很高。

随着CD4+细胞计数的下降,获得性免疫缺陷综合症(AIDS)更有可能发生。

影响考试的因素

你可能无法进行测试或测试结果可能没有帮助的原因包括:

思考什么

  • 随着时间的推移,CD4+计数的模式比任何单一的CD4+值都更重要。随着艾滋病毒的发展,CD4+细胞计数通常会减少。
  • CD4+细胞计数通常与病毒载量测试一起进行,以衡量抗逆转录病毒治疗的有效性。病毒载量测试测量血液中艾滋病毒的实际数量,这是药物控制艾滋病毒感染的良好指标。在某些情况下,可以进行病毒载量测试来代替CD4+计数。要了解更多,请参阅本主题病毒负载测量
  • 加拿大艾滋病治疗信息交流(CATIE)建议,如果可能,人们应该开始抗逆转录病毒治疗(ART)对于HIV之前的CD4 +计数低于350个细胞/ MCL。治疗对孕妇尤为重要,患有其他感染的人(如结核病或肝炎)和有艾滋病症状的人。脚注2和你的医生谈谈你什么时候应该开始抗逆转录病毒治疗。
  • 由于CD4+细胞总数在一天中会发生变化,许多医生也监测CD4+细胞的数量与总数量的关系淋巴细胞.该测量称为CD4 +百分比。
  • 另一种可用于比较CD4计数(T辅助细胞)和CD8计数(T抑制细胞)的方法。这叫做CD4/CD8比值。所有这些措施都有助于确定艾滋病毒治疗的有效性。
  • 检测艾滋病毒感染是一种不同的检测。要了解更多,请参阅本主题人类免疫缺陷病毒(HIV)测试

参考

引用

  1. Pagana KD, Pagana TJ(2010)。莫斯比诊断和实验室测试手册,第4辑。圣路易斯:Mosby Elsevier。
  2. 加拿大艾滋病治疗信息交换(2011)。艾滋病毒患者艾滋病毒药物治疗的实用指南。3.4,何时开始.网上:http://www.catie.ca/en/practical-guides/practical-guide-hiv-drug-treatment-people-living-hiv/3-treating-hiv/34-when-start。

其他作品咨询

  • Fischbach FT,催时MB III,EDS。(2009)。实验室和诊断测试手册,第8号。费城:Lippincott Williams和Wilkins。
  • Pagana KD, Pagana TJ(2010)。莫斯比诊断和实验室测试手册,第四版,圣路易斯:莫斯比爱思唯尔。
  • 美国卫生与人类服务小组成人及青少年抗逆转录病毒指南(2013年)。在HIV-1感染的成年人和青少年中使用抗逆转录病毒剂的指南。在线提供:http://www.aidsinfo.nih.gov/contentfiles/adandadolescentGL.pdf。

学分

当前的情况:2020年1月26日

作者:HealthWise人员
医学审查:E.格雷戈里·汤普森,医学博士-内科
亚当·萨尼,MD - 家庭医学
Peter Shalit,MD,博士 - 内科,传染病

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