汗水测试

测试概述

汗液试验测量汗液中的盐化学品(钠和氯)的量。这是为了帮助诊断囊性纤维化。通常,皮肤表面上的汗水含有非常小的钠和氯化物。囊性纤维化的人在其汗液中具有2至5倍的正常量和氯化物。

在此期间汗水测试,导致人汗液的药物适用于皮肤(通常在臂或大腿上)。然后在纸或纱布上收集汗液,在实验室中测量纸张或纱布中的盐化学物质的量。通常,测量氯化物(汗酰氯)。

患有伴有囊性纤维化的人的任何人都完成了汗液试验。初始测试可能早在48小时的年龄。但是,可能需要重复在生命的第一个月内进行的汗水测试。年轻的婴儿可能不会产生足够的汗水来提供可靠的测试结果。此外,较年轻的婴儿可能与年龄较大的婴儿和患有囊性纤维化的儿童自然有较低的汗水水平。

为什么要做

汗液试验是为了帮助诊断囊性纤维化。它也可以用来测试人们家史囊性纤维化和任何患有囊性纤维化症状的人。

如何准备

在进行该测试之前不需要特别准备。在测试之前,您的孩子可能会吃,饮用和锻炼。如果您的孩子拿出任何药物,他或她可能会在通常的时间表上接受它们。

在测试期间,您可以帮助测试并与您的孩子留在一起。如果您不能留下,您可能希望向家庭成员或朋友留在您的孩子。将您孩子最喜欢的书或玩具带到测试完成后帮助传递时间。看看您的孩子是否可以在测试期间观看电影。

与您的医生讨论您对测试需求的任何疑虑,其风险,如何完成,或结果将意味着什么。为了帮助您了解此测试的重要性,填写医学测试信息表格

要了解更多信息,请参阅主题医疗测试的儿科准备beplaysports

怎么做

汗水测试通常在婴儿的臂或大腿上完成。在一个年长的孩子或成人身上,测试通常在前臂内部完成。通常收集汗水,并从两个不同的部位分析。

  • 洗涤并干燥皮肤,然后将两个小纱布垫放置在皮肤上。一张垫子浸湿着一种使皮肤汗水的药物,称为皮豚。另一个垫子用盐水浸泡。
  • 称为电极的其他焊盘放置在纱布垫上。将电极连接到产生温和电流的仪器,这将药物推入皮肤中。
  • 5至10分钟后,除去纱布和电极,用水清洗皮肤,然后干燥。皮肤在含有药物的垫子下的区域中看起来红色。
  • 干燥的纱布垫,纸张收集垫或特殊管道被粘贴到皮肤红色斑点。该垫覆盖有塑料或蜡,以防止流体损失(蒸发)。
  • 新垫将浸泡汗水长达30分钟,然后将其移除并放置在密封瓶中。然后称重以测量皮肤所产生的汗水,检查汗液含有多少盐化学(钠和/或氯化物)。另一种测试方法将汗水收集到线圈(宏观调节技术)中。
  • 除去收集垫后,将皮肤洗涤并再次干燥。测试部位可能看起来红色并在测试后继续出汗几个小时。

汗水测试通常需要45分钟到1小时。

感觉怎么样

该测试不会引起疼痛。有些孩子觉得当电流施加到皮肤时,觉得光线刺痛或发痒。如果没有正确放置纱布垫,则电流可以产生燃烧感。

风险

该测试的并发症风险很小。但应始终在臂或腿(不是胸部)上进行测试,以防止电击的可能性。

在测试完成后,电流可能会导致皮肤发红和过度出汗。在极少数情况下,目前可能使皮肤看起来有点晒伤。

结果

汗液试验测量汗液中的盐化学品(钠和氯)的量。通常,测量氯化物(汗酰氯)。

结果通常在1或2天内提供。正常结果因实验室而异。

汗液氯化物脚注1

普通的:


不到30岁每升毫米摩尔摩尔(MMOL / L)

边缘:


30-59 mmol / l

不正常:


60 mmol / l或更多

许多条件可以改变钠和氯化钠水平。您的医生将与您讨论任何重要的异常结果与您的症状和过去的健康有关。

测试结果并不显示囊性纤维化的严重程度。试验仅显示一个人是否可以有这种疾病。

异常(高)值

高值:

  • 通常意味着一个人有囊性纤维化。一些患有囊性纤维化的人具有边缘甚至正常的汗水水平。
  • 可能是由其他条件引起的。但汗水测试不用于诊断这些条件,其中包括:

什么影响了测试

您的孩子可能无法进行测试的原因或为什么结果可能没有帮助包括:

  • 婴儿的年龄。婴儿比2周岁可能不会产生足够的汗水,以提供可靠的测试结果,可能比年龄较大的婴儿和儿童较低的汗水水平。无论儿童年龄如何,准确的测试结果都需要最小的汗水。
  • 在纱布垫附着的皮肤区域上皮疹或疼痛。
  • 急性或严重疾病。
  • 脱水或大汗。
  • 汗水减少。
  • 在钠和氯的正常波动青春期
  • 激素醛固酮的减少。
  • 类固醇药物,如Fludrocortisone。

思考什么

  • 您的孩子可能需要多个汗水测试来确认诊断囊性纤维化
  • 汗水测试无法识别载体囊性纤维化基因。如果您的孩子被诊断出患有囊性纤维化,您可能希望与您的医生交谈遗传咨询要了解更多信息,请参阅主题囊性纤维化载体筛选
  • 成年人通常比儿童在汗水中具有较高的盐浓度。此外,成人的汗液试验结果可以广泛变化。在女性中尤其如此,因为他们的汗水中的盐量可以随着他们的阶段而变化月经周期。必须收集足够的汗水以获得准确的测试结果。
  • 如果汗液试验的结果是阳性或不清楚的(特别是婴儿),则可以进行血液测试以检测遗传物质的变化(脱氧核糖核酸)导致囊性纤维化。血液测试结果通常在10至21天内准备好。要了解更多信息,请参阅主题遗传测试
  • 应在实验室进行汗水测试,该实验室进行大量汗水测试,并熟练采用汗水试验技术和解释。

参考

引用

  1. 加拿大卫生(2012年)。加拿大酒精和药物使用监测调查。http://www.hc-c.gc.ca/hc-ps/drugs-drogues/stat/_2012/tables-tableaux-eng.php#t6_fnb1。访问2017年3月7日。

其他作品咨询

  • Chernecky CC,Berger BJ(2013)。实验室测试和诊断程序,第6辑。圣路易斯:桑德斯。
  • Fischbach FT,催时MB III,EDS。(2009)。实验室和诊断测试手册,第8号。费城:Lippincott Williams和Wilkins。
  • LEGRYS VA等人。(2007)。诊断汗液检测:囊性纤维化基础指南。小儿科,151(1):85-89。
  • Pagana KD,Pagana TJ(2010)。Mosby诊断和实验室测试手册,第4次。圣路易斯:Mosby。

学分

截图:2019年8月22日

作者:HealthWise人员
医学审查:John Pope,MD,MPH - 儿科
Brian O'Brien,MD,FRCPC - 内科
Kathleen Romito,MD - 家庭医学
苏珊娜A. McColley,MD - 小儿脉动
R. Steven Tharratt,MD,FACP,FCCP - 肺部,关键护理医学

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