喉镜检查

测试概述

喉镜检查是一个考试,让你的医生看着你的喉咙后部,你的喉(喉)和具有范围(喉镜)的声带。有两种类型的喉镜检查,每个类型使用不同的设备。

间接喉镜

间接喉镜检查在医生办公室使用,使用喉咙后部的小手镜。你的医生在嘴里闪耀着光芒,在他或她的头上戴着一面镜子,以反射喉咙的光。有些医生现在使用带有明亮光的头饰。

间接喉镜检查现在已经不多做了,因为柔性喉镜可以让医生看得更清楚,也更舒服。

直接光纤喉镜(柔性或刚性)

直接喉镜检查可以让医生更深入地观察你的喉咙。范围可以是灵活的,也可以是固定的。灵活的镜更能显示咽喉,让您更舒适。刚性镜常用于外科手术。

为什么要这样做

间接或直接喉镜检查有助于医生:

  • 找出声音问题的原因,如有呼吸的声音,嘶哑的声音,微弱的声音,或没有声音。
  • 找出喉咙和耳朵疼痛的原因。
  • 找出吞咽困难的原因,感觉喉咙里有块东西,或者黏液里有血。
  • 检查喉咙损伤,喉咙狭窄或气道阻塞。

直接刚性喉镜检查可以作为外科手术来移除喉咙内的异物,收集组织样本(活组织检查),删除息肉从声带,或进行激光治疗。直接刚性喉镜检查也可以用来帮助发现喉癌。

如何准备

间接喉镜和直接柔性喉镜

如果你穿着假牙,你会在考试前删除它们。

直接刚性喉镜

在进行刚性喉镜检查之前,如果有以下情况,请告诉医生:

  • 对任何药物过敏,包括麻醉剂。
  • 正在服用任何药物。
  • 取一个血液稀释剂,或者你有出血问题。
  • 有心脏问题。
  • 是或可能怀孕。
  • 口腔或喉咙做过手术或放疗。

刚性喉镜检查完成一般麻醉。手术前8小时内不要进食或饮水。如果你在医生的办公室或手术中心做这个测试,安排一个人在手术后开车送你回家。

您将被要求签署一份同意书,表示您了解测试的风险并同意完成。

和你的医生谈谈你对检查必要性、风险、如何进行检查或检查结果意味着什么的担忧。为了帮助您理解这个测试的重要性,请填写体检信息表

如何做

间接喉镜检查和直接喉镜检查通常在医生的办公室里进行。大多数纤维喉镜检查是由耳朵,鼻子和喉咙专家(耳环)。你可能会醒来考试。

间接喉镜

你要坐在椅子上,尽量把舌头伸出去。医生会用纱布把你的舌头压下去。这样可以让医生更清楚地看你的喉咙。如果你很容易呕吐,医生可能会喷一些麻药(局部麻醉),以帮助缓解憋闷的感觉。

医生会在你的喉咙后部拿一个小镜子,并将一盏灯照进你的嘴里。他或她会戴一个头镜,把光线反射到你的喉咙后面。或者你的医生可能会戴上带有强光的帽子。他或她可能会让你发出一个高音的“e-e-e-e”的声音,或者一个低音的“a-a-a-a”的声音。发出这些声音可以帮助医生看清你的声带。

考试时间为5到10分钟。

如果在检查期间使用本地(局部)麻醉剂,麻醉剂的麻木效果将持续约30分钟。当你的喉咙不再麻木时,你可以吃或喝酒。

直接灵活的喉镜

医生会用一个薄而灵活的内窥镜检查你的喉咙。你可以买一种药来擦干你鼻子和喉咙里的分泌物。这能让你的医生看得更清楚。局部麻醉剂可以喷在你的喉咙上使之麻木。

范围放在鼻子里,然后轻轻地搬到你的喉咙里。随着范围传递给你的喉咙,你的医生可能会喷洒更多药物以在考试期间保持喉咙麻木。医生还可以拭子或喷洒鼻子里的药物,打开你的鼻腔段落,以更好地了解你的气道。

直接刚性喉镜

在进行喉镜检查之前,摘掉所有的首饰、假牙和眼镜。你要在检查前排空膀胱。你会得到一件布或纸长袍穿。

直接刚性喉镜检查是在手术室进行的。你会去睡觉(一般麻醉)而不是感受到喉咙里的范围。

手术过程中你要平躺。在你睡着后,把坚硬的喉镜放进你的嘴里,然后进入你的喉咙。你的医生将能够看到你的喉头和声带。

硬质喉镜也可以用来移除喉咙内的异物,收集组织样本(活检),从声带移除息肉,或进行激光治疗。

考试时间为15到30分钟。你可以用冰袋敷在喉咙上防止肿胀。手术后,护士会看护你几个小时,直到你完全清醒并能够吞咽。

  • 在喉镜检查后,不要在2小时内吃或喝东西,直到你能够在没有窒息的情况下吞咽。然后,您可以从啜饮的水中开始。当你觉得准备好时,你可以吃正常的饮食。
  • 在喉镜检查后几个小时不要清除你的喉咙或咳嗽。
  • 如果在喉镜检查中受到影响的声带,请完全静置您的声音3天。
  • 如果你说话,用你正常的语调,不要讲话很长时间。窃窃私语或大喊大叫会在你的声带试图治愈时拉伤。
  • 如果除去组织后,喉镜检查后3周听起来可能听起来嘶哑。
  • 如果声带上的结节或其他病变被切除,你可能需要完全的声音休息(不说话,耳语,或发出任何其他声音)长达2周。

是什么感觉

间接喉镜

当镜子放在喉咙里时,你可能会觉得想吐。当医生拉你的舌头时,你可能会感到不舒服。如果感到疼痛,用手指着你的舌头向医生发出信号,因为你将无法说话。如果使用喷雾麻醉剂,它尝起来很苦,它会让你感觉喉咙肿胀,可能会让你觉得难以吞咽。

直接灵活的喉镜

让医生将范围放在鼻子上可能会感到奇怪。但它不应该受伤,你仍然可以呼吸。如果使用喷雾麻醉剂,它可能味道苦味。麻醉剂也可以让你觉得你的喉咙肿胀。你可以正常吞下,但你可能不觉得它。

直接刚性喉镜

在喉镜检查中,您将睡着,感觉不到。手术后,您可能有一些恶心,一般肌肉疼痛,可能会感到疲倦1到2天。你也可能有喉咙痛和声音嘶哑。吮吸喉咙涂料或用温暖的盐水漱口,帮助你的喉咙痛。

如果你的孩子做了这个手术,同样也是正确的。如果你的孩子有喉咙痛,并且是4岁或更大,你可以给他或她的喉咙含片。8岁以上的儿童也可以用温盐水漱口。

如果做了活检,喉镜检查后吐少量血是正常的。和你的医生谈谈你预计会出血多少,出血可能持续多久。如有下列情况,请立即致电医生:

  • 你有很多出血,或者出血持续24小时。
  • 你有呼吸困难。

风险

所有类型的喉镜检查都有可能引起气道肿胀和阻塞。如果你的呼吸道因肿瘤、息肉或喉咙后部组织的严重炎症而部分阻塞(会厌炎),您可能有更高的问题机会。

如果出现完全堵塞气道,这很少,你的医生可能需要把管放入喉咙里,以帮助你呼吸。或者,非常罕见地,您的医生可能需要在颈部切割(切口)(气管切开)。

如果进行了活检,出血、感染或气道撕裂的可能性很小。

结果

喉镜检查是一种考试,让您的医生看喉咙,声音盒(喉部)和带有范围(喉镜)的声带。如果完成了活组织检查,您的医生可能需要几天时间了解结果。

喉镜检查

普通的:


喉咙(喉部)没有肿胀,伤害,缩小(狭窄)或异物。你的声带没有瘢痕组织,生长(肿瘤)或不正确的迹象(麻痹)。

异常:


你的喉部有炎症、损伤、狭窄、肿瘤或异物。你的声带有疤痕组织或瘫痪的迹象。

什么影响了测试

如果你很容易呕吐,你的医生可能需要做一个直接的刚性喉镜检查。

思考什么

  • 通常推荐直接刚性喉镜检查:
    • 孩子们。
    • 因为喉咙结构异常而容易呕吐的人。
    • 可能有喉部或咽部症状的人。
    • 没有回应喉部症状治疗的人。

参考文献

其他作品咨询

  • Pagana KD,Pagana TJ(2010)。Mosby诊断和实验室测试手册,第4次。圣路易斯:Mosby Elsevier。
  • 温伯格PM,泰瑞斯DJ(2010)。耳鼻喉科-头颈外科。在GM Doherty编,当前诊断和治疗:外科,第13版,224-258页。纽约:麦格劳-希尔。

学分

截图:2019年7月29日

作者:健康观点的员工
医学检查:E.格雷戈里·汤普森,医学博士-内科
Anne C. Poinier,医学博士-内科
亚当·胡斯尼,医学博士-家庭医学
Kathleen Romito,医学博士-家庭医学
Donald R. Mintz,医学博士,FRCSC -耳鼻喉科

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