胆固醇和甘油三酯测试

测试概述

胆固醇和甘油三酯测试是测量脂肪物质总量的血液测试(胆固醇甘油三酯)在血液中。

胆固醇附着在蛋白质上通过血液流动。这个胆固醇蛋白包叫做脂蛋白。脂蛋白分析(脂蛋白谱或脂质谱)测量血液水平总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,HDL Cholesterol.和甘油三酸酯。

  • 胆固醇。身体使用胆固醇来帮助构建细胞并产生荷尔蒙。血液中过多的胆固醇会在动脉内积聚,形成所谓的牌匾。大量的斑块会增加你患心脏病或中风的几率。
  • HDL.(高密度脂蛋白)有助于将胆固醇移出体外。HDL通过与血液中的胆固醇结合并将其携带回到肝脏进行处理。HDL也可能减少炎症。高HDL水平与患心脏病的风险较低。
  • LDL.(低密度脂蛋白)主要含有脂肪,并且仅来自肝脏的少量蛋白质到身体的其他部位。血液中的一定程度的LDL是正常的和健康的,因为LDL将胆固醇移动到需要它的身体部位。但它有时被称为“坏胆固醇”,因为高水平可能会增加你发育心脏病的机会。
  • VLDL:(非常低密度的脂蛋白)含有很少的蛋白质。VLDL的主要目的是分配肝脏产生的甘油三酯。高VLDL胆固醇水平可导致动脉胆固醇的累积,并增加心脏病和中风的风险。
  • 甘油三酯身体用来储存能量并为肌肉提供能量的脂肪是一种脂肪。血液中只发现少量。具有高甘油三酯水平以及高LDL胆固醇可能会增加心脏病的可能性,而不是仅具有高LDL胆固醇水平。

胆固醇筛查通常可以在超市,药房,商场和其他公共场所提供。家庭胆固醇测试套件也可用。在医生办公室或实验室外的测试结果可能不准确。如果您在医生办公室外完成胆固醇筛选,请与您的医生讨论结果的准确性。

为什么要做

胆固醇和甘油三酯测试完成:

  • 作为常规身体检查的一部分脂质疾病
  • 检查您对用于治疗脂质疾病的药物的反应。
  • 为了帮助确定您的心脏病的机会,特别是如果您对患有心脏病的心脏病或症状有其他危险因素,则表明存在心脏病。
  • 如果你有不寻常的症状,比如皮肤中黄色脂肪沉积(黄疸),这可能是由一种罕见的基因疾病引起的,这种疾病会导致胆固醇水平很高。

胆固醇和甘油三酯筛查

一些卫生组织建议将每个人大于20岁20岁以上的高胆固醇。

一些健康组织建议20岁以上的人都要做高胆固醇检查。脚注1加拿大心血管社会建议基于年龄和心脏病危险因素的胆固醇试验。脚注2

当你应该得到胆固醇测试时,请与您的医生交谈。

有关更多信息,请参阅什么时候做胆固醇检查

如何准备

准备可能取决于您所拥有的测试类型。您可能或可能不必快。

  • 如果您的医生在测试前快速地告诉您,请勿在血液绘制前9至12小时以外吃或饮用任何东西。通常,您可以在测试的早晨用水服用药物。禁食并不总是必要的,但可能会推荐。
  • 在测试前一天晚上不要吃高脂食品。
  • 考试前请勿饮酒或剧烈运动。

许多药物可能会影响该测试的结果。一定要告诉您的医生了解您所采取的所有非处方药和处方药和天然保健品。

如果您已经进行了测试,例如在过去7天内使用放射性物质的甲状腺或骨扫描等测试,请告诉您的医生。

与您的医生讨论您对测试需要的任何疑虑,其风险,如何完成,或结果意味着什么。为了帮助您了解此测试的重要性,填写医学测试信息表格

怎么做

健康专业人员患上血液样本将:

  • 用橡皮筋捆住你的上臂以阻止血液流动。这使得带子下面的静脉变大,所以更容易将针插入静脉。
  • 用酒精清洁针头。
  • 将针放入静脉中。可能需要多于一个针棒。
  • 将管子连接到针中以用血液填充。
  • 收集到足够的血液后,将绷带从手臂上取下。
  • 取针时,用纱布垫或棉球盖住穿刺部位。
  • 按压患处,然后贴上绷带。

感觉怎么样

血液样品取自臂上的静脉。弹性带缠绕在上臂周围。它可能会感到紧张。你可能会从针中感觉不到,或者你可能会感到快速刺痛或捏。

风险

从静脉中取出血液样本,几乎没有问题的可能性。

  • 您可以在网站上获得一个小瘀伤。您可以通过在网站上保持几分钟的压力来降低瘀伤的可能性。
  • 在极少数情况下,血液样品采集后静脉可能会溶胀。这个问题称为斑b炎。温暖的压缩可以每天使用几次来治疗这一点。
  • 持续出血可能是出血障碍的人的问题。Aspirin,Warfarin(Coumadin)和其他血液稀释药物可以更有可能使出血。如果您有出血或凝结问题,或者如果您服用血薄药,请在采取血液样本之前告诉您的健康专业人士。

结果

胆固醇和甘油三酯测试是测量脂肪物质总量的血液测试(胆固醇甘油三酯)在血液中。

结果通常在24小时内提供。

这里列出的数值是成年人的胆固醇水平。脚注3.

目标胆固醇和甘油三酯水平根据你患心脏病的风险而不同。下表中给出的胆固醇水平是针对未来十年心脏病发作风险较低的人群的。如果你是中度或高风险心脏病发作,你的目标胆固醇水平可能会有所不同。对于你的实际目标水平,和你的医生谈谈。

胆固醇和甘油三酯

总胆固醇


可取的:


小于5.2每升(mmol/L)




边界高:


5.2-6.2 mmol / l




高的:


高于6.2 mmol / l


HDL Cholesterol.


高(可取):


1.6 mmol / l或更高




可接受的:


1.0-1.5 mmol / l




低(不可取):


小于1.0 mmol / l


低密度脂蛋白胆固醇


最优:


小于2.6 mmol/L(心脏病高危人群小于2.0 mmol/L)




近最佳:


2.6-3.3 mmol / l




边界高:


3.4 - -4.1更易/ L




高的:


4.1 - -4.9更易/ L




很高:


高于4.9 mmol / l


VLDL胆固醇


最优:


0.78 mmol / l或更低


甘油三酯


正常:


小于1.7 mmol / l




边界高:


1.7-2.2 mmol / l




高的:


2.3 - -5.6更易/ L




很高:


高于5.6 mmol / l

  • 1.5mmol / L或更高的HDL水平与较低的心脏病风险相连。
  • 高密度脂蛋白胆固醇水平低于1.0 mmol/L会增加患心脏病的风险,特别是如果你总胆固醇水平也很高。
  • 总胆固醇与“好”胆固醇(HDL)的比率可能很重要,特别是当总胆固醇很高时。
  • 非常高的胆固醇和甘油三酯水平可能是由遗传形式的高胆固醇(高胆固醇血症或高脂血症)引起的。
  • 和你的医生谈谈其他会增加心脏问题风险的事情。如果你有其他患冠状动脉疾病的风险因素,医生可能会改变你的胆固醇水平目标,例如:
    • 抽烟。
    • 高血压。
    • 糖尿病。
    • 早期CAD的家庭历史
    • 你是一个男人和40岁,或者你是一个女人和50岁。
  • 如果您有很高的风险患有心脏病发作,您的医生可能希望您的LDL级别小于2.0 mmol / l。

影响考试的因素

许多情况会影响胆固醇和甘油三酯水平,包括:

  • 药物,如利尿剂,皮质类固醇,男性性激素(雄激素),镇静剂,雌激素,避孕药,抗生素和烟酸(维生素B3)。
  • 身体压力,如感染,心脏病发作,手术。
  • 其他条件,如甲状腺功能亢进、糖尿病、肾病或肝病。
  • 酒精使用障碍。
  • 肝病(如肝硬化或者肝炎),营养不良或甲状腺功能亢进
  • 怀孕。该值在妊娠晚期最高,通常在分娩后回到孕前水平。

您的医生将与您讨论任何可能与您的其他健康问题有关的异常结果。

思考什么

  • Chylomicrons是另一种类型的脂蛋白,其在不同的试验中测量。Chylomicrons在血液中,从你的肠道携带脂肪。它们将甘油三酯携带到您的肌肉以立即使用。或者它们将甘油三酯携带到脂肪组织进行储存。
  • 具有高胆固醇水平,增加了心脏病发作的机会。你的胆固醇越高,你的机会就越大。自变窄以来,年轻人的总胆固醇水平升高尤为重要冠状动脉通常需要很多年的发展。
  • 生活方式的改变可以帮助降低血液中的胆固醇水平,增加高密度脂蛋白(“好”胆固醇)。有些人比其他人对饮食和生活方式的改变有更好的反应。生活方式的改变可能包括:
    • 戒烟。
    • 饮食中减少饱和(动物)脂肪和胆固醇,增加纤维和复合纤维,从而吃得更健康糖类
    • 减肥。如果你失去了那么少,可能会发生改善2.5千克(5磅)5千克(10磅)
    • 一周中的大部分时间,最好是所有时间都保持活跃。

参考

引用

  1. Grundy Sm等人。(2018)。2018年AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APHC / NLA / PCNA / PCNA指南有关血液胆固醇管理的指南:美国心脏病学院校/美国心脏协会工作队的报告临床实践指南。美国心脏病学学院学报2018年11月8日在线发布:S0735。DOI: 10.1016 / j.jacc.2018.11.003。于2019年1月28日通过。
  2. Anderson TJ等人(2016)。2016年加拿大心血管学会成人心血管疾病预防血脂异常管理指南。加拿大心脏病学杂志,32(11):1263-1282。DOI:10.1016 / J.CJCA.2016.07.510。进入2018年10月20日。
  3. Grundy S等人。(2002)。国家胆固醇教育计划(NCEP)专家小组的第三次报告在成人中检测,评估和治疗高血胆固醇(成人治疗委员会III)(NIH公开号02-5215)。Bethesda,MD:国家健康研究院。还可在线提供:http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3full.pdf。

其他作品咨询

  • Chernecky CC, Berger BJ(2013)。实验室测试和诊断程序,第6版,圣路易斯:桑德斯。
  • Fischbach FT,催时MB III,EDS。(2009)。实验室和诊断测试手册,第8号。费城:Lippincott Williams和Wilkins。
  • Grundy Sm等人。(2004)。近期临床试验国家胆固醇教育计划成人待遇小组III指南的含义。循环,110(2):227-239。[流通中的错误,110(6):763.]
  • 米勒M等人。(2011)。甘油三酯和心血管疾病:美国心脏协会的科学陈述。循环,123(20):2292-2333。

学分

当前的情况:2019年12月16日

作者:HealthWise人员
医学审查:
E. Gregory Thompson MD - 内科
Brian D. o'Brien MD - 内科
Adam Husney Md - 家庭医学
Martin J.Gabica MD - 家庭医学
Elizabeth T. Russo MD - 内科
Rakesh K. Pai Md,Facc - 心脏病学,电生理学

是紧急情况吗?

如果您或您的护理中的某人有胸部疼,呼吸困难,或严重出血,可能是一个危及生命的紧急情况。打电话给9-1-1或立即本地紧急号码。
如果您担心可能中毒或接触有毒物质,请致电中毒控制现在1-800-567-8911

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