血液中的α-胎蛋白(AFP)

测试概述

α-胎蛋白(AFP)血液测试检查孕妇血液中AFP的水平。AFP是在未出生的婴儿(胎儿)的肝脏中制成的物质。孕妇的血液中AFP的量可以帮助看到宝宝是否可能有这样的问题脊柱垫珠三边脑脊症。AFP测试也可以作为筛查测试的一部分来发现其他疾病染色体问题,如唐氏综合症(三重奏21)或者Edwards综合症(三重奏18)。AFP测试可以帮助找到胃螺杆菌,一个先天性问题,其中一些婴儿的肠子通过腹壁伸出。

通常,可以在孕妇的血液中发现低水平的AFP。在健康男性或健康的非孕妇的血液中,通常没有AFP(或仅非常低的水平)。

血液中的甲胎蛋白水平用于母体血清三重或四重筛选测试。这些检查通常在怀孕15到20周之间进行,检查孕妇血液中三到四种物质的水平。这种三重筛查可以检测甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)和一种雌激素(未结合的雌三醇,或uE3)。四屏检查检查这些物质和激素抑制素a的水平。这些物质的水平——连同妇女的年龄和其他因素——帮助医生估计婴儿可能有某些问题或出生缺陷的可能性。

筛选测试用于了解您的宝宝有一定的出生缺陷的机会。如果筛选测试是阳性的,这意味着您的宝宝更有可能具有那种出生缺陷,您的医生可能希望您有一个诊断测试来确保。

男性、非孕妇和儿童

在男性、非孕妇和儿童中,血液中的甲胎蛋白可能意味着某些类型的癌症——尤其是癌症睾丸卵巢, 胃,胰腺或者存在肝脏。也可以找到高水平的AFP霍奇金病淋巴瘤,脑肿瘤和肾细胞癌。

卫生工具

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为什么要做

AFP测试完成:

  • 检查孕妇的发展婴儿(胎儿)脑脑或脊柱问题(叫做神经管缺陷)。每1000个怀孕中约有2个会出现这种缺陷。脚注1婴儿神经管缺陷的机会与母亲的年龄无关。大多数婴儿具有神经管缺陷的女性没有这些问题的家族史。
  • 检查孕妇的发育中的婴儿(胎儿)是否患有唐氏综合症。
  • 寻找某些癌症,尤其是睾丸,卵巢或肝癌的癌症。但最多有一半的肝癌的人没有高度的AFP水平。
  • 检查癌症的治疗如何工作。
  • 检查有肝癌(称为肝癌)肝硬化或慢性乙型肝炎

如何准备

在你做这个测试之前,你不需要做任何事情。

如果您怀孕,您将在验血前体重,因为测试结果将基于您的体重。测试结果也基于种族,年龄,以及您怀孕的周数。

怎么做

抽血保健专业人员将:

  • 在上臂周围包裹弹性带,以阻止血液流动。这使得带下方的静脉更大,因此更容易将针放入静脉中。
  • 用酒精清洁针头。
  • 将针放入静脉中。可能需要多于一个针棒。
  • 把一根管子接到针头上,使其充满血液。
  • 收集足够的血液时,从手臂上取下带。
  • 当针被移除时,将纱布或棉球放在针头上。
  • 将压力放在网站上,然后是绷带。

感觉怎么样

血液样本取自你手臂上的静脉。一根橡皮筋缠绕在你的上臂上。可能会觉得很紧。你可能感觉不到针的任何作用,或者你可能会感到一阵快速的刺痛或掐痛。

在等待α-胎蛋白测试的结果,您可能会感到焦虑,以确定未出生的宝宝的健康。

风险

从静脉中抽取血液样本的可能性很小。

  • 你可能会在部位有小擦伤。你可以通过持续按压该部位几分钟来降低擦伤的几率。
  • 在极少数情况下,采血后静脉可能会肿胀。这个问题叫做静脉炎。热敷可以一天用几次来治疗。

结果

α-胎蛋白(AFP)血液测试检查孕妇血液中AFP的水平。AFP是一种在发育婴儿(胎儿)的肝脏中制成的物质。孕妇的血液中AFP的量可以帮助她的宝宝找到一些问题。

普通的

这里列出的正常值 - 称为参考范围 - 只是一个指南。这些范围因实验室而异,您的实验室可能有一个不同的范围,以便是正常的。您的实验室报告应包含您的实验室使用的范围。此外,正常值随着婴儿的年龄而变化。高或低AFP可能意味着婴儿的年龄已被记录错误或未正确计算。一个超声波可以更准确地检查婴儿的年龄。

甲胎蛋白在血液

男性和非孕妇:

0-40每毫升纳米图(ng / ml)或者每升微克(MCG / L)脚注2

妇女怀孕15-18周:

10-150 ng / ml或mcg / l脚注3.

在孕妇中,AFP的量从怀孕第14周开始逐渐上升。它会持续上升,直到分娩前一两个月,然后慢慢下降。黑人女性的价值观一般略高于白人女性。亚裔女性的价值观略低于白人女性。为了正确理解AFP值,需要准确估计婴儿的年龄。

为每个妇女的年龄,体重和种族进行调整正常的AFP值范围;是否有糖尿病这需要注射胰岛素;和她的宝宝的年龄(胎龄)。如果婴儿的年龄在超声后改变,则必须调整AFP。当她有AFP测试时,每个女人和她的医生都需要看看她正常的AFP值范围。

正常的AFP结果不保证正常的怀孕或健康的婴儿。

高价值

  • 在一个怀孕的女人,高甲胎蛋白值可表示:
    • 婴儿的年龄(胎龄)不对。
    • 该妇女有一个以上的婴儿,如双胞胎或三胞胎。
    • 这个婴儿有神经管缺陷。
    • 婴儿的肠道或其他腹部器官在体外(称为腹壁缺损或腹裂)。出生后需要进行手术来纠正这个问题。
    • 宝宝不活着。
  • 在一个非孕妇,高甲胎蛋白值可表示:

低值

在一个怀孕的女人,低水平的α-胎蛋白可以意味着:

在一个非孕妇,甲胎蛋白通常不存在。

AFP测试结果可能是异常的,即使宝宝没有错了。

什么影响了测试

可能影响测试结果的因素包括:

  • 如果有超过一个婴儿(胎儿)。这会增加血液中AFP的水平。
  • 如果你患有妊娠糖尿病。
  • 如果你吸烟。这会增加血液中AFP的水平。
  • 如果您使用过使用的医疗测试放射性示踪剂在过去的两周里。

思考什么

  • AFP是一种筛查测试可能的你的发展中风的问题。如果AFP结果异常,则可能会完成其他测试。如果AFP异常,则可能会完成胎儿超声。如果超声波找不到异常AFP的原因,则可能建议羊膜穿刺术。
  • 也可以使用羊膜腔测量羊水中的AFP的量。大多数女性在羊水中具有正常的AFP水平,即使水平可能在血液中异常。这些女性的风险低,胎儿具有神经管缺陷。
  • 如果找到了AFP的异常,请与您的医生或A交谈遗传顾问
  • 对于肝癌或其他类型的癌症患者,AFP的减少可能意味着治疗正在起作用。
  • 血液中的AFP水平通常用于母体血清三重或四点筛选试验。要了解更多信息,请参阅主题三倍或四倍出生缺陷筛查

参考文献

引用

  1. 美国妇产科医师学院(2003年,重申2011年)。神经管缺陷。ACOG实务公报第44号。妇产科,102(1):203-210。
  2. Pagana KD,Pagana TJ(2010)。Mosby诊断和实验室测试手册,第4辑。圣路易斯:Mosby Elsevier。
  3. Fischbach FT,催时MB III,EDS。(2009)。实验室和诊断测试手册,第8届。费城:Lippincott Williams和Wilkins。

其他作品咨询

  • Pagana KD,Pagana TJ(2010)。Mosby诊断和实验室测试手册,第4次。圣路易斯:Mosby Elsevier。
  • Wapner RJ等人。(2009)。先天性疾病的产前诊断。在RK Creasy等,Eds。,Reasy和Resnik的母形医学:原则和实践,第6辑。,第221-274页。费城:Saunders Elsevier。

学分

截图:2019年5月29日

作者:HealthWise人员
医学审查:
Sarah Marshall MD - 家庭医学
Brian D. o'Brien MD - 内科
亚当·胡斯尼医学博士-家庭医学
Kathleen Romito MD - 家庭医学
Siobhan M. Dolan MD,MPH - 繁殖遗传学

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