手术概述
骨科手术用于治疗紧密的肌肉和痉挛与脑瘫。在受影响肌肉的皮肤上做一个切口。然后切开部分肌肉来缓解紧张。
手术后预期什么
矫形外科手术后：
- 以前僵硬的关节可以更容易地活动。然而，受影响的肌肉可能是虚弱的。
- 有些人可能需要佩戴铸造或支架，以支持运动不受控制的区域。
为什么要做
治疗脑瘫问题的整形外科手术的类型取决于肌肉群体受到影响。一些基本目标是松开：
- 使臀部转向身体的肌肉（髋关节接合肌的部分释放）。这种手术增加了臀部运动，让孩子更容易地坐下来。它也可以进行帮助防止臀部位错在有危险的儿童中。
- 大腿后面的肌肉（部分腿筋释放）。这些肌肉控制大腿和膝盖周围的张力，让孩子坐下来，姿势更正常。
- 踝关节后部的肌腱(跟腱延长或跟索延长)。这个手术可以帮助孩子用扁平足走路。
如果有以下情况，可以考虑骨科手术:
- 导致疼痛或干扰功能的骨骼或关节畸形，随着时间的推移越来越差。
- 永久僵硬的关节（挛缩）。
- 脱臼或不规则地运作的关节。
- 没有改善其他治疗的脊柱畸形。
- 畸形使某些护理功能(如洗澡)极其困难或不可能的畸形
它工作得有多好
矫形手术中所做的矫正可能是暂时的。随着一个人的成长，相同的肌肉或其他肌肉可能会变得紧张并导致挛缩。可能需要额外的手术。
风险
任何类型的手术都带有渗出，感染或重复手术的风险。矫形外科携带额外的风险，可能只会在孩子增长和发展中创造更多问题。
思考什么
医生不同意CP有手术的儿童的最佳年龄。手术可能会被推迟，直到孩子年龄大于2岁。当时，医生可以在同一手术期间尝试释放许多紧的肌肉，而不是一次只释放一个肌肉。避免重复的手术有许多优点，例如减少孩子需要去医院的次数，降低在物理治疗中花费的整体时间，并且减少儿童的学校和社会生活。
在孩子接受骨科手术之前，确定手术后他或她是否能够走路是很重要的。会走路的儿童的目标与不会走路的儿童的目标不同。
学分
作者：HealthWise人员
医学审查：Susan C. Kim，MD - 儿科
Brian O'Brien，MD，FRCPC - 内科
Kathleen Romito，MD - 家庭医学
路易斯·佩莱格里诺医学博士-发育儿科学
