炭疽热

课题概述

炭疽热是什么?

炭疽热是一种严重的,有时是致命的疾病,由感染炭疽菌引起。这些细菌产生孢子会传播感染。

除非孢子是故意传播的,否则炭疽在人类中很少见。2001年,美国发生了22起生物恐怖主义案件,这引起了人们的关注。这些病例中的大多数都影响了邮递员和媒体员工,他们在处理邮件时接触到了孢子。

大多数炭疽病例发生在家畜身上,如牛、马、绵羊和山羊。土壤中的炭疽孢子可以感染吃土壤中的植物的动物。人们可能会接触到受感染动物产品或肉类中的孢子。在北美,这不是什么大问题,因为牲畜要接种炭疽疫苗。但是人们在接触来自炭疽热更常见地区的动物皮或用动物皮制成的产品时也会感染炭疽热。

炭疽是由什么引起的呢?

炭疽热是由炭疽杆菌细菌。有三种类型的感染:

  • 皮肤炭疽(皮肤)当孢子通过皮肤的裂口进入你的身体时,就会发生这种情况。2001年美国发生的恐怖袭击中有一半是这种类型的。在加拿大,最近发生的人体炭疽病例是2006年7月在一名萨斯喀彻温省男子身上发现的皮肤炭疽病例。在同一时期,许多家畜也在同一地区受到感染。脚注1
  • 吸入的肺炭疽当你吸入孢子时会发生这种情况。这是最严重的一种感染。2001年的袭击中有一半是这种类型的。
  • 胃肠道炭疽(消化)。当你吃了被炭疽孢子污染的食物时,就会发生这种情况。这种情况发生在亚洲、中东和非洲的发展中地区,但在北美没有发生。

这种病似乎不会在人与人之间传播。与炭疽病患者接触的人不需要接种疫苗或接受治疗,除非他们暴露于同一感染源。

有什么症状?

症状和潜伏期-从接触炭疽热到出现症状的时间取决于你感染的类型。

皮肤炭疽在美国,症状通常出现在接触孢子后5至7天,但可能需要更长的时间。

  • 第一个症状可能是一个小而隆起的肿块,可能会痒。
  • 肿块会变成无痛、充满液体的水泡,后来会形成一个黑色的坏死组织中心。
  • 淋巴结肿大、头痛和发烧也可能发生。

吸入的炭疽热时,症状通常在接触后1至7天出现。(但可能需要长达60天的时间)。

  • 一开始,你可能会感觉像得了流感,喉咙痛,轻度发烧,肌肉疼痛。但你也可能会有气短,这在流感中并不常见。脚注2
  • 1 - 5天后可能出现严重的呼吸困难、高烧和休克。
  • 通常一两天后就会死亡。

胃肠道炭疽时,症状通常在暴露后一周内出现。

  • 一开始你可能会有口腔溃疡、喉咙痛、吞咽困难、食欲不振、呕吐或发烧。
  • 随着病情恶化,你可能会有呼吸困难(因为喉咙肿胀),带血的腹泻或呕吐,或由液体积聚引起的腹痛。
  • 几天内可能会出现休克和死亡。

如何诊断炭疽热?

你的医生会问你关于你的症状和任何可能使你处于暴露风险的工作或其他活动的问题。如果医生怀疑你可能接触过炭疽热,将进行测试以确认你接触过或感染过炭疽热。公共卫生官员也将被告知可能的炭疽热感染。

炭疽热的确认是当细菌从a文化血液,脊髓液,皮肤溃疡,鼻腔,呼吸道或肺部的粘液。如果培养的结果不清楚,你可能需要其他血液测试或a聚合酶链反应(PCR)测试。可能是皮肤溃疡活检,

如果你的医生认为你患有吸入性炭疽,你可能有胸部x射线或者一个CT扫描

如何治疗?

抗生素用于治疗各种类型的炭疽热。

被感染的人需要尽快用抗生素治疗。在症状出现之前就开始治疗可能会使病情不那么严重并防止死亡。治疗还可以包括在医院的支持性护理。

任何接触过炭疽孢子但尚未患病的人应该用抗生素和几剂疫苗来治疗以防止感染。不是每个接触过炭疽热的人都会生病。但是因为没有办法知道谁会生病,谁不会,任何直接接触的人都会得到治疗。如果你认为你已经暴露,立即打电话给你当地的执法机构和你的医生。在没有和医生商量之前不要服用抗生素。

炭疽能预防吗?

接触炭疽热的风险极低。目前,这种疫苗不建议向公众提供,也不向公众提供。在加拿大,这种疫苗只用于高危人群,如加拿大部队成员。

2001年的生物恐怖袭击让许多人打开邮件时感到紧张。如果你收到一封含有粉状物质或看起来可疑的邮件,加拿大公共卫生机构建议你放下这封邮件,不要再碰它。然后,离开房间,用肥皂和水洗手,并打电话911(或你所在地区的紧急响应号码),以了解下一步该怎么做。

如果您担心炭疽热,您可以通过加拿大职业健康与安全中心(www.ccohs.ca/oshanswers/diseases/anthrax.html)或美国疾病控制与预防中心(www.cdc.gov/anthrax)找到最新的信息。

参考文献

引用

  1. 萨斯喀彻温省政府(2006年)。萨斯喀彻温省确诊人类皮肤炭疽病例。萨斯喀彻温省政府新闻发布,2006年7月14日。网上:http://www.gov.sk.ca/news?newsid=1193e9c8 e9d073c4cb55——f864 - 4500 - 9111。
  2. 疾病控制和预防中心(2001年)。区分流感样疾病与吸入性炭疽的注意事项。MMWR50(44): 985 - 987。网上:http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5044a5.htm。

学分

当前的情况:2020年1月26日

作者:健康观点的员工
医学检查:
格雷戈里·汤普森医学博士-内科
安妮·c·波涅,内科医学博士
Adam Husney医学博士,家庭医学
Kathleen Romito医学博士-家庭医学
伊丽莎白·t·罗素医学博士-内科
David Colby IV医学硕士,FRCPC -传染病学
Leslie Tengelsen博士,兽医-人畜共患疾病

是紧急情况吗?

如果你或你护理的人有胸痛、呼吸困难或大出血,这可能是一种危及生命的紧急情况。打电话给9-1-1或者立即拨打当地紧急电话
如果你担心可能中毒或接触到有毒物质,请打电话中毒控制现在在1-800-567-8911

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