便秘,12岁及以上

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课题概述

当粪便难以排出时,就会出现便秘。有些人过于关注他们排便的频率,因为他们被告知健康的人每天都要排便。这不是真的。大多数人每天排便3次至每周排便3次。如果你的大便是软的,很容易通过,你没有便秘。

如果你每周有2次或更少的排便,就会出现便秘或者你没有服用泻药,但至少25%的情况下有以下2种或以上的问题:

  • 紧张
  • 感觉你没有完全排便
  • 硬凳子,看起来像颗粒的凳子
  • 一种被阻塞的感觉
  • 你不能通过大便除非你把一个手指放在你的直肠或用手压大便。

便秘可能会出现绞痛和直肠疼痛,这是由于试图通过硬的,干燥的粪便。你可能会有些腹胀和恶心。你也可能有少量鲜红色的血在大便或卫生纸上,造成出血痔疮或肛门略微撕裂(肛裂),凳子被推过肛门。当便秘得到控制后就应该停止。

便秘可能意味着大便在肠道内运动缓慢或排便困难。

慢传输性便秘

缺乏纤维是便秘的常见原因。其他原因包括:

便秘有时是另一个健康问题的标志,如糖尿病,甲状腺功能减退,或血钙过多

出口延迟便秘

便秘有时是由于盆腔区域(出口延迟)中的肌肉间距不佳引起。过度紧张,需要在阴道壁上的手动压力,或不完全排空的感觉可能是这种便秘的症状。出口延迟便秘是由:

  • 导致功能丧失的生理障碍,例如结肠癌,子宫脱垂或者直肠脱垂,疤痕(粘连),或身体或性虐待造成的伤害。
  • 神经系统疾病,例如帕金森病,多发性硬化症,或中风
  • 脊髓损伤。
  • 痔疮或肛门裂缝的疼痛。
  • 由于方便问题或因为具有肠道运动导致疼痛而延迟肠道运动。

随着年龄的增长,便秘可能会更频繁地发生。老年人的肠道肌肉活动也经常减少,这增加了粪便通过肠道的时间。身体上的问题,比如关节炎,可能会使坐在马桶上不舒服或疼痛。

女性比男性更经常报告有便秘问题。

如果在直肠(受冲击)中粗糙地孵化(撞击),粘液和流体可能会在粪便周围泄漏,有时导致粪便材料泄漏(粪便尿失禁)。您可能会遇到这作为与腹泻发作交替的便秘。

检查你的症状决定你是否和什么时候应该去看医生。

检查你的症状

你便秘吗?
便秘意味着你的大便很硬,你很难通过它们。如果你的大便是软的,很容易通过,你没有便秘。
是的
便秘
便秘
你多大了?
少于12年
少于12年
12岁或以上
12岁或以上
你是男的还是女的?
男性
男性

对症状的医学评估是基于你的身体部位。

  • 如果你是跨性别者或非二元者,选择与你身体部位(如卵巢、睾丸、前列腺、乳房、阴茎或阴道)相匹配的性别现在在你有症状的地区。
  • 如果您的症状与那些器官无关,您可以选择您认同的性别。
  • 如果你的某些器官是两性的,你可能需要通过这个分类工具两次(一次为“男性”和一次为“女性”)。这将确保该工具为您提出正确的问题。
你有中度或重度的腹痛吗?
这不是你对腹泻的痉挛的痛苦。
是的
腹部疼痛
腹部疼痛
你的凳子黑色或血腥吗?
是的
黑色或带血的大便
黑色或带血的大便
你有:
至少有一个大便是黑色或带血的?
至少1个大便,大部分是黑色或带血的
至少1个凳子,部分黑色或血腥?
至少1个凳子部分黑色或血腥
你的粪便中的血液条纹?
粪便中的血液
你的直肠漏过大便吗?
是的
泄漏的凳子
泄漏的凳子
泄漏了多少?
严重便秘时,有时会有少量稀便漏出。这通常并不严重,但你也不应该忽视它。大量粪便突然漏出更为严重。
很多大便
大量大便漏出
少量大便
少量大便漏出
最近对直肠或阴道有伤害吗?
这些部位的身体或性虐待和其他伤害会导致直肠疼痛和出血、排尿问题、便秘和阴道出血等问题。
是的
近期直肠或阴道损伤
近期直肠或阴道损伤
你的直肠疼痛吗?
是的
直肠疼痛
直肠疼痛
痛苦有多糟糕如果0到10分,0表示没有疼痛10是你能想象到的最严重的疼痛?
8到10:剧烈疼痛
剧烈的疼痛
5至7:中度疼痛
中度疼痛
1至4:轻度疼痛
轻微的疼痛
大便后直肠疼痛是否持续30分钟以上?
是的
肠蠕动后,直肠疼痛持续超过30分钟
肠蠕动后,直肠疼痛持续超过30分钟
疼痛妨碍你排便吗?
是的
直肠疼痛阻碍了排便
直肠疼痛阻碍了排便
你觉得一个医学可能会导致便秘?
想想你是否便秘是在你开始服用一种新药或更高剂量的药物后开始的。
是的
药物可能会引起便秘
药物可能会引起便秘
是便秘对你来说是一个新问题吗?
是的
便秘是一个新问题
便秘是一个新问题
你还有其他症状吗,比如发烧、打寒战或呕吐?
是的
其他症状,如发烧,颤抖,或呕吐
其他症状,如发烧,颤抖,或呕吐
您是否曾尝试过居家治疗便秘超过1周?
家庭治疗包括大量饮水;多吃水果、蔬菜和全谷物;每天做一些运动。
是的
尝试过一周的便秘进行家庭治疗
尝试过一周的便秘进行家庭治疗
没有泻药的帮助,你能排便吗?
是的
能够在不使用泻药的情况下进行肠道运动
不吃泻药就不能排便
您是否使用泻药超过2周?
是的
使用泻药超过2周
使用泻药超过2周

很多因素都会影响你的身体对症状的反应,以及你需要什么样的护理。这些包括:

  • 你的年龄。婴儿和老年人往往病情恶化得更快。
  • 你的整体健康。如果您有糖尿病,艾滋病毒,癌症或心脏病等疾病,您可能需要仔细注意某些症状并迅速寻求护理。
  • 药你拿。某些药物和天然健康产品会导致症状或使它们变得更糟。
  • 最近的卫生事件,例如手术或受伤。这些类型的事件可能导致症状之后或使其更严重。
  • 你的健康习惯和生活方式,如饮食和运动习惯、吸烟、酗酒或吸毒、性史和旅行。

试着回家治疗

你回答了所有问题。根据您的答案,您可以在家里照顾这个问题。

  • 尝试家庭治疗来缓解症状。
  • 如果症状恶化或你有任何担忧(例如,如果症状并没有如你预期的那样好转),打电话给你的医生。你可能很快就需要治疗了。

血液中的血液可能来自消化道的任何地方,如胃或肠。根据血液的来源和流动速度,它可能是鲜红色、红褐色或像焦油一样的黑色。

凳子或卫生纸上的一点点明亮的红血通常是由直肠的温和刺激引起的。例如,如果你必须努力地通过粪便或痔疮,这可能会发生这种情况。

某些药物和食物会影响大便的颜色。腹泻药(如胃药)和补铁片可以使大便变黑。吃大量甜菜会使大便变红。食用黑色或深蓝色的食物会使大便变黑。

如果你服用阿司匹林或其他药物(称为血液稀释剂)来防止血凝块,它会导致一些血液进入你的粪便。如果你使用了血液稀释剂,但你的粪便中仍有血液,打电话给你的医生讨论你的症状。

成人和较大儿童的疼痛

  • 剧烈疼痛(8 - 10)疼痛是如此严重,以至于你不能忍受超过几个小时,不能睡觉,除了集中注意力在疼痛上什么也做不了。
  • 中度疼痛(5到7)疼痛严重到足以扰乱你的正常活动和睡眠,但你可以忍受几个小时或几天。中度也可能意味着疼痛来来去去,即使它在那里是严重的。
  • 轻度疼痛(1到4)你会注意到疼痛,但并没有严重到影响你的睡眠或活动。

许多处方和非处方药会导致便秘。一些例子是:

  • 抗酸药。
  • 抗抑郁药。
  • 一些降压药。
  • 冷药(抗组胺药)。
  • 钙和铁补充剂。
  • 阿片类镇痛药物。

今天求医

根据你的回答,你可能很快就需要治疗了。如果没有医疗护理,这个问题可能不会好转。

  • 今天致电你的医生讨论症状并安排护理。
  • 如果您无法联系您的医生或您没有,请立即寻求护理。
  • 如果是晚上,观察症状,并在早上寻求治疗。
  • 如果症状恶化,应尽早就医。

现在寻求治疗

根据你的回答,你可能需要立即护理。如果没有医疗护理,这个问题可能会变得更糟。

  • 现在打电话给你的医生,讨论症状并安排治疗。
  • 如果你找不到你的医生,或者你没有医生,请在接下来的一个小时内寻求治疗。
  • 你不需要叫救护车,除非:
    • 无论是自己开车还是让别人开车,你都不能安全旅行。
    • 你在一个繁忙的交通或其他问题可能会减慢你的地区。

预约

根据你的回答,如果没有医疗护理,这个问题可能不会得到改善。

  • 在接下来的1到2周预约去看医生。
  • 如果合适的话,在等待预约的时候可以尝试在家治疗。
  • 如果症状恶化或你有任何担忧,打电话给你的医生。你可能很快就需要治疗了。
腹痛,12岁及以上
便秘,11岁及以下

回家治疗

便秘可以在家治疗。

  • 如果你仍然便秘,检查你的症状决定你是否以及何时需要看医生。
    • 第一:
      • 试着温和的运动。每天散步一小会儿。逐渐增加步行时间,直到至少步行20分钟。
      • 确保饮用足够的液体。大多数成年人每天都应该尝试在8到10杯水或非含咖啡因饮料之间饮用。避免酒精饮料,可以增加脱水。如果你有心力衰竭或肾衰竭,告诉你的医生什么量的液体适合你。
      • 每天包括饮食中的水果,蔬菜和纤维。早餐有麸皮松饼或麸皮麦片,并尝试为下午午餐吃一块水果。
      • 想上厕所的时候就去。如果可以的话,每天安排一个排便的时间。日常生活可能会有所帮助。慢慢来,排便时不要紧张。不要在马桶上坐太久。
    • 用一小节凳,支持你的脚[15厘米(6英寸)]当你坐在厕所时。这将有助于弯曲臀部并将骨盆放置在更正常的“蹲”位置,以便有肠道运动。
    • 如果你仍然便秘:
      • 每天在饮食中添加一些加工或合成纤维,如Metamucil或prodiem。
      • 如果你的大便比较硬,可以尝试一些大便软化剂,比如Colace。
      • 试试直肠甘油栓剂。按照标签上的说明去做。不要比标签上推荐的使用次数更多。
    • 你可能偶尔需要试试泻药。如果你的孩子有便秘的问题,在尝试泻药之前和你的孩子的医生谈谈。
      • 渗透泻药(如车队磷酸钠,氧化镁或restoralax)和不可吸收的糖(如乳花糖或山梨糖醇)在肠中保持液体。它们还将液体吸入来自其他组织和血管的肠道。肠道中的这种额外的液体使得粪便更柔软,更容易通过。使用这种类型的泻药时,喝大量的水。
      • 刺激性泻药(如泻药)增加粪便通过肠道的运动。节约使用这些准备工作。过度使用刺激性泻药会降低大肠的张力和感觉,导致对泻药的依赖。经常使用可能会干扰身体吸收维生素D和钙的能力,从而削弱骨骼。在没有咨询医生的情况下,不要使用泻药超过2周。
      • 在使用灌肠前和你的医生谈谈。你的医生可能需要检查你的症状,或者建议不同的方法来治疗你的便秘。

    在家治疗时要注意的症状

    打电话给你的医生在家治疗期间发生下列情况:

    • 在家庭治疗1周之后发生便秘或继续。
    • 直肠疼痛发展或增加。
    • 粪便中的血液发展或增加。
    • 发生不受控制的粪便泄漏。
    • 你的症状变得更严重或更频繁。

    如果你有这些症状,你需要去看医生。

    预防

    你可以防止便秘。

    • 喝足够的液体,使你的尿液呈淡黄色或像水一样清澈。
    • 饮食中添加高纤维食物。每天摄入20到35克纤维。包装食品和纤维补充剂在营养信息中包括纤维含量的数量。你应该慢慢增加饮食中的纤维量,这样你的胃就能适应这种变化。过快添加过多的纤维会引起胃痛和胀气。
      • 每天至少吃1.5到2杯水果。选择整个水果,而不是果汁。
      • 每天至少吃2到3杯蔬菜。
    • 增加高纤维食物的摄入量,如麸皮薄片,麸皮松饼,燕麦,糙米,豆类和扁豆。吃糙米、干小麦或小米代替白米。
      • 用全麦面包代替白面包。选择全麦面包和谷物;购买含有全麦、石磨小麦或碎小麦成分的面包。
      • 在毫无疑问,无盐爆米花上零食。
      • 添加30ml(2汤匙)将麦麸制成谷物或汤。如果你要这么做,那就慢慢开始7.5毫升(0.5汤匙)一天。逐渐增加到30ml(2汤匙)一天。
      • 混合30ml(2汤匙)将车前草(在Metamucil和其他散装剂中发现)与液体混合后饮用。
    • 避免酒精饮料。它们会加剧脱水。
    • 多运动。散步是一个很好的开始。有关更多信息,请参阅主题健康
    • 留出放松时间的放松时间。急惯在饭后的某个时候通常发生。建立每日肠道运动的日常生活,例如早餐后,可能有所帮助。
    • 当你感受到敦促的时候。当凳子需要通过时,你的肠子发送信号。如果你忽略了信号,冲动将会消失,粪便最终会变得干燥,难以通过。

    为约会做准备

    你可以通过准备回答以下问题来帮助你的医生诊断和治疗你的病情:

    • 便秘是你的持续(慢性)问题,或者是一个新的或不同的问题吗?如果是慢性,什么时候开始?
    • 这一集的便秘何时开始?
    • 你最后一次正常排便是什么时候?
    • 你最近有没有改变你的饮食或液体摄入量,降低你的活动量,或开始服用一种新药?
    • 你最近是否改变了日常生活,比如工作、学校或旅行?
    • 你试过用什么来纠正你的便秘?它工作了吗?
    • 你直肠出血吗?
    • 在排便之前,期间或之后,你有直肠疼痛吗?如果是这样,疼痛通常持续多久?
    • 你有吗?健康风险吗?

    学分

    适应日期:7/17/2020

    适应:beplay提款成功不到账

    适应了:beplay提款成功不到账

    是紧急情况吗?

    如果您或您的护理中的某人有胸部疼,呼吸困难,或严重出血,可能是一个危及生命的紧急情况。打电话给9-1-1或者立即拨打当地紧急电话
    如果您担心可能中毒或接触有毒物质,请致电中毒控制现在在1-800-567-8911

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