针对Dupuytren病的针腱膜术

治疗概述

针浮子术(例如“AP-UH-NOO-RAH-TUH-MEE”)是一种用于矫直弯曲手指的过程(挛缩)由此引起的Dupuytren病。该程序也可称为经皮针粉丝。

手术可以在医生的办公室里进行。通常要30分钟。

受影响的手将被清洗并注射医学麻木的区域。当它麻木时,医生会将针插入朝向您的手掌朝向手指的组织中。针用于在组织中制作孔。医生会伸直手指。这将分开组织并释放手指上的拉力。

手术后,医生可能会在你的手上注射类固醇药物以减少肿胀。

治疗后要期待什么

手术后几小时你的手指可能会麻木。治疗部位可能会有1 - 2天的刺痛感。

头几天你的手和手指可能会肿胀和疼痛。减少肿胀:

  • 用冰敷或冰袋敷10 - 20分钟,每天3次或更多次。把毛巾放在冰或冰袋上,然后再敷在皮肤上。
  • 在您申请冰和随时坐下或躺下时,将您的手在内心水平之上。
  • 轻轻弯曲和伸直你的手指一整天。

在你的手被针扎的地方可能会有一些绷带。你的医生会告诉你什么时候可以摘掉这些。

手术后你可以洗个澡,把手弄湿。但是不要把你的手放在水下两天。

你的手愈合可能需要约1到2周。您可以立即使用您的手,以获得饮食或敷料等轻松活动。但直到你的手愈合,不要将它用于任何需要大量手势的活动或强大的抓地力。

你多久可以回到工作取决于你的工作。

  • 如果您可以在不使用手或轻盈使用的情况下,您可以在1到2天内返回工作1至2天。
  • 如果你的工作需要你使用大量的手的力量,紧握东西,或把你的手弄脏,你可能需要休息1到3周。

大多数人在手术后不需要任何特殊的手部治疗。你可能需要在夜间佩戴夹板或支架几个月。

为什么要做

Dupuytren病会导致手掌皮肤下的组织,即掌膜变厚变短。这可以拉和弯曲手指向手掌。针状腱膜切开术是为了放松手部的紧绷组织,提高手部的使用。

针状腱膜切开术是手部手术的另一种选择,称为筋膜切除术。在这个手术中,手掌被切开,紧绷的组织被移除。与外科手术相比,针状腱膜切开术:

  • 不太侵入性。
  • 恢复时间更短。
  • 有更少的风险。

但是,挛缩将恢复的可能性较高,并且在针浮子术后的术后迟早会发生比手术后。在一项研究中,5年后,问题回归:脚注1

  • 超过8 / 10的人接受了针状腱膜切开术。
  • 大约有2 / 10的人做过手部手术。

如果您:此过程可能是一个好的选择:

  • 有轻度到中度的挛缩。对于严重的挛缩症来说效果不太好。
  • 是一个老年人,因为其他健康问题而不能开放手术。
  • 需要迅速恢复,并能接受问题可能再次出现。

它是如何运作的

手术后你的手指可能不会完全变直。但大多数人可以更好地使用他们的手,并对结果感到满意。

如果挛缩复发,你可以再做一次手术。

风险

此程序后问题的风险非常低。当问题确实发生时,最常见的是:

  • 皮肤(裂缝)的深裂缝。
  • 轻微神经或肌腱损伤。
  • 感染。

思考什么

dupuytrenn病的治疗只针对症状。他们不处理引起疾病的原因。所以无论你选择哪种治疗方法,挛缩都有可能复发。

相关信息

参考

引用

  1. van Rijssen Al,等。(2012)。Dupuytren病治疗的随机临床试验的五年结果:经皮针粉丝与有限的Fasciecectomy。整形和重建手术,129(2):469-479。

学分

当前的情况:2019年6月26日

作者:HealthWise人员
医学审查:亚当·萨尼,MD - 家庭医学
安妮·c·波涅,医学博士,内科
Kathleen Romito,MD - 家庭医学
Herbert von Schroeder,MD,MSC,FRCS(C) - 骨科,手和微血管外科

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