冒号息肉

课题概述

什么是结肠息肉?

冒号息肉是你的增长大肠(冒号)。大多数结肠息肉的病因尚不清楚,但在成人中很常见。

随着时间的推移,一些息肉可以变成结直肠癌。这通常需要很多年的时间。

有什么症状?

你可以拥有冒号息肉而不知道,因为它们通常不会引起症状。它们通常在结肠癌的常规筛选试验期间发现。筛选试验在没有症状时寻找疾病的迹象。

如果息肉变大,它们会导致症状。您可能会从您的直肠或肠习惯的变化中出血。肠习惯的变化包括腹泻,便秘,比平常更常见或更少地去洗手间,或者你的凳子看起来更改。

如何诊断结肠息肉?

大多数息肉是在结直肠癌检查中发现的。专家建议,对于年龄在50岁至74岁之间、患结肠直肠癌风险正常的大多数成年人,应进行结肠直肠癌常规检测。有较高风险的人,比如那些有很强的结直肠癌家族史的人,可能需要尽早进行检测。结肠直肠癌的检测包括可以在家进行的粪便检测,以及在医生办公室或诊所进行的结肠镜检查等程序。

专家建议,对于年龄在50岁至74岁之间、患结肠直肠癌风险正常的大多数成年人,应进行结肠直肠癌常规检测。

什么会增加你得结肠息肉的风险?

如果是,你更有可能有冒号息肉:

  • 你已经50多岁了。
  • 你的家族有结肠息肉或结肠癌的遗传。
  • 你遗传了某种基因导致你患上息肉。携带这种基因的人比其他人更容易患上这种息肉,进而转变为结肠癌。

他们是如何治疗的?

医生通常会切除结肠息肉,因为其中一些会转化为结肠癌。大多数息肉是在结肠镜检查时切除的。如果你有一个大的息肉,你可能需要做手术。

遇到息肉后,您有更高的开发新息肉的机会。如果您已删除了息肉,则需要进行后续测试来查找更多息肉非常重要。与您的医生交谈,了解您需要进行测试的频率。

症状

结肠息肉通常不会引起症状,除非它们大于1厘米(0.4英寸)或者它们是恶性的。最常见的症状是直肠出血。有时出血可能不明显(隐蔽性),可能只有在做了粪便血筛选测试后才会发现。

结肠息肉通常不会引起疼痛或改变排便习惯,除非它们很大并阻塞结肠的一部分。这些症状很少见,因为息肉通常在变大到足以引起问题之前就被发现并切除了。

癌症发展后,可能会出现其他症状,如排便习惯的改变和显著的体重减轻。

检查和测试

除非结肠息肉很大并导致出血或疼痛,否则知道您是否有息肉的唯一途径是有一个或多个探索冒号的内部表面的测试。

有几种检测方法可以用来检测结肠息肉。其中两项考试,灵活的乙状镜检查结肠镜检查,也可以用来收集组织样本(称为活组织检查)或切除结肠息肉。所有的检测都可以用于筛查结肠息肉和结肠直肠癌,以及结肠息肉切除后的随访检测。有两种基本的测试——粪便测试和检查身体内部的测试。

凳子的测试

  • 粪便免疫化学试验(FIT)完成了寻找粪便中的微观血液。在进行此测试之前,对您可以吃的东西没有任何限制。如果测试为粪便中的血液为阳性,则具有结肠镜检查是重要的。如果发现,这将有助于您的医生找到血液的来源并删除息肉。
  • 愈创木粪便潜血试验也能检测大便里的血,但不像FIT那么具体。在做这个测试之前,你可以吃些什么是有限制的。如果大便中有血,你需要做结肠镜检查。
  • 粪便DNA检测(sDNA/Cologuard)观察粪便中的DNA,看看结肠的细胞是否有变化。当你患癌症时,细胞DNA会发生某些变化。如果你的检查不正常,你需要做结肠镜检查。

粪便测试的异常结果并不意味着您具有结直肠癌。它可能是一个假阳性结果。所以下一步是具有结肠镜检查。在你有结肠镜检查后,你和你的医生会知道你是否有癌症。

检查你身体内部的测试

  • 灵活的乙状镜检查允许医生看看冒号的下三分之一。在Sigmoidoscopy考试期间,可以收集任何生长的样品(活检)。有时可以删除癌前和癌症息肉。但如果您的医生发现息肉,您需要进行结肠镜检查来检查冒号的上部。
  • 结肠镜检查让医生检查整个息肉的息肉和癌症。在结肠镜检查期间,可以收集任何生长的样品(活检)。通常可以去除癌前和癌症息肉。
  • CT结肠镜检查(虚拟结肠镜)用x光拍摄结肠的详细图像,帮助医生寻找息肉。如果这个检查发现了息肉,你就需要做结肠镜检查。

筛选结肠癌

结直肠癌的筛选减少了你具有与结直肠癌的并发症和死亡的机会。随着年龄的增长,您的结肠直肠癌的风险会变得更高。有些专家表示,成年人应在50岁时开始定期筛查并在75岁时停止。其他人表示在50岁之前开始或者在75岁之后开始。与您的医生讨论您的风险,何时开始筛选和停止筛选。

筛选选项包括以下常用测试。

筛选您所拥有的方法取决于您的个人喜好,您的医生的偏好以及您去的诊所或办公室能够做到。

  • 结直肠癌:我应该做哪种筛查?

的人结直肠癌的风险更高比如那些有很强的结直肠癌家族史的人,可能需要比大多数成年人更早进行检测。其他可能需要更早检查的人包括那些有家族史的人家族性腺瘤息肉(FAP)或林奇综合征,也被称为遗传性非息肉病结肠癌(HNPCC)

和你的医生谈谈。和他或她一起决定何时开始或停止结肠直肠癌筛查。这些决定取决于你的年龄,你的家族史,你的任何健康问题,以及你能从定期检查中获得的好处。

后续测试

如果一个活组织检查在筛查期间获得的息肉只能显示增生性息肉任何尺寸,常规后续筛选都是所需的。这些息肉不会变得癌症。

大多数医生同意,如果你有一个或多个腺瘤息肉删除了,您可能需要每隔几年定期进行定期随访的结肠镜检查。您需要进行结肠镜检查的频率可能取决于息肉的数量和大小,您的年龄,您的健康以及您可能拥有息肉的其他风险因素。与您的医生讨论适合您的后续测试时间表。

治疗概述

如果您有一个,筛选在筛选期间删除结肠镜检查。息肉被检查,以了解它是否是可能成为癌症的那种。

初步治疗

如果腺瘤息肉在具有柔性Sigmoidockopy的检查期间发现,将进行结肠镜检查以寻找并去除结肠其余部分的任何息肉。

冒号息肉更大,特别是如果它大于1厘米(0.4英寸),息肉呈腺瘤状或含有癌细胞的可能性越大。

要是增生性息肉在灵活的血管镜检查期间发现,您可能不需要进行结肠镜检查。这些息肉不会变得癌症。在这种情况下,您可以继续您的常规放映,除非由于结肠癌的家族史或遗传息肉综合征,否则您可以继续进行常规放映。

一个孤岛息肉没有茎。这基本上是一个平缓的增长。和其他结肠息肉一样,它生长在结肠内壁。无柄息肉可以转化为癌症。和其他息肉一样,如果在乙状结肠镜或结肠镜检查中发现,就会将其切除。

在结肠镜检查期间去除息肉的风险

结肠镜检查的并发症很少见。有一个轻微的风险:

  • 戳破结肠或因破坏结肠壁而引起严重出血。(做结肠镜检查的人中不到3 / 1000会发生这种情况。脚注2,脚注3.)
  • 息肉切除引起的出血。
  • 在程序期间给出的镇静剂并发症。

正在进行的待遇

冒号息肉的常规放映是防止息肉在癌症中发育中的最佳方式。

在结肠镜检查期间,可以识别和去除大多数结肠息肉。

如果你已经切除了一个或多个腺瘤性息肉,你可能需要每3到5年定期进行结肠镜检查。和你的医生谈谈他或她认为最适合你的后续治疗计划。

如果病情恶化就进行治疗

对于有大面积附着的结肠息肉,有时需要手术(无柄息肉)到结肠墙。这些大息肉有时不能在结肠镜检查期间安全地除去,并且可能更有可能发展成癌症。

如果在检查结肠息肉时发现癌症,您将开始治疗结肠直肠癌。有关更多信息,请参阅主题结直肠癌

家庭治疗

结肠息肉没有家庭治疗。看到治疗概述想要查询更多的信息。

但是你可以采取可能预防冒号息肉的行动:

专家们尚不确定这些方法预防结肠息肉或结肠直肠癌。

这些自我保健方法不应该是常规结直肠癌的替代品,特别是如果您的年龄超过50或增加结肠息肉或结肠癌的风险。虽然这些方法可能会降低冒号息肉的风险,但它们不会阻止您遇到结肠息肉。

参考文献

引用

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其他作品咨询

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学分

适应日期:7/17/2020

适应:beplay提款成功不到账

适应审查:beplay提款成功不到账

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