脱发

主题概述

脱发的常见程度是多少?

每个人每天都会失去一些头发。每天丢失100头发是正常的。

但如果你的家人脱发,你可能会失去更多的头发。通过这种脱发,如果你是一个男人,你可能最终有秃头斑点。如果你是一个女人,你可能会发现头顶的头发慢慢变薄。大约一半的人在50岁以下都有这种类型的脱发。

虽然脱发是相当普遍的,但它可能是一件很难忍受的事情,尤其是当它改变了你的外表时。但是有一些方法可以治疗脱发。

脱发的原因是什么?

常见的脱发原因包括:

  • 家史。在大多数情况下,脱发是继承的,这意味着它从你的父母中的一个或两个人传递了。这称为男性模式或女性模式脱发。
  • 压力,包括手术,疾病或高发烧的身体压力。
  • 化疗是一种能消灭癌细胞的强大药物。
  • 把头发往后拉得太紧,扎紧的辫子或马尾辫,或用卷发器或染发剂会损害头发。
  • 的年龄。随着年龄的增长,你会生长较少的头发。头发也变得更薄,随着年龄的增长,往往会变得更加脆弱。
  • 饮食不良,尤其是缺乏足够的蛋白质和铁。
  • 甲状腺疾病等甲状腺功能减退甲状腺机能亢进
  • 头皮癣,这是常见的孩子。

有什么症状?

您的症状将取决于您的脱发类型。

如果你的头发变薄,这是随着时间的推移慢慢发生的,所以你可能不会注意到头发的脱落。如果你的头发正在脱落,那么是一簇簇的头发脱落。你可能会整个头皮都掉毛,这叫做普通脱发。或者你可能只在一个区域脱发,这被称为局灶性脱发。

遗传性脱发,男人通常会在额头或头部的顶部得到秃头斑点,而女性在头皮上有一些变薄,但大多在头顶上。

因为你的头发与你的外表有很大关系,如果你不喜欢自己的外表,失去头发可能会让你的自尊心降低。这在妇女和青少年中尤其如此。

如何诊断脱发?

你的医生会问你一些问题,比如你掉了多少头发,什么时候开始的,你的父母是否有脱发。他或她会仔细检查你的头皮和脱发模式,并可能轻轻拔下几根头发进行测试。

如果目前尚不清楚导致你失去头发的东西,你的医生可以做血液测试或用显微镜看看头发或头皮样品。

如何治疗?

你选择如何治疗你的脱发取决于原因。这也取决于你的感受。你可能决定你需要治疗,或者你可能不担心头发稀疏或秃顶。选择权在你。

如果脱发是由不会持续或可以治疗的东西引起的,你的头发可能会恢复。例如,如果甲状腺导致问题,服用甲状腺药物可能有所帮助。在治疗结束后,化疗期间丧失的大多数头发将在后退。

家族遗传的脱发可以通过药物或头发移植手术来治疗。有些人选择戴假发,比如wigs或toupees(说“too-PAYZ”)。寻找不同的发型方式,比如染色或梳理,也会有所帮助。

如果脱发是由一些你可以控制的因素引起的,比如压力或药物,你可以通过消除原因来治疗它。

当你决定治疗时,考虑以下问题:

  • 哪种待遇最有可能工作?
  • 需要多长时间?
  • 它会持续吗?
  • 什么是副作用和其他风险?
  • 这要花多少钱,保险能报销吗?

你的头发会恢复吗?

当你的脱发被遗传时,你的头发不会自然地恢复。治疗可以帮助一些头发恢复并防止更多掉落,但你可能不会让你的所有头发回来。和治疗不适用于每个人。

当药物、压力或头发损伤导致你脱发时,在去除这些原因后,头发通常会重新长出来。如果这没有帮助,你可能需要其他治疗。

如果你对脱发让你看起来不满意,治疗可能会让你感觉更好。想要喜欢自己的样子是很自然的。

卫生工具

健康工具帮助您做出明智的健康决策或采取行动来改善您的健康。

决策点专注于对许多健康问题重要的关键医疗决策。

原因

失去了大量的头发(每天超过100头发)可能是由遗传因子,疾病,压力,药物,损伤,老化或护发引起的。

遗传性脱发

脱发的最常见原因是遗传学 - 你继承了从父母中的任何一种或两个失去毛发的倾向。这称为男性模式脱发或女性模式脱发。这种脱发的医学术语是雄激素的脱发。

在这种类型的脱发中,你的基因会影响你的头发的生长。它们触发了一种被称为雄激素的激素的敏感性,包括睾丸激素,从而导致毛囊萎缩。毛囊是头发生长的开口。

缩小卵泡产生较薄的头发,最终根本没有。男性通常在额头区域或头部的顶部发出秃头斑点,而女性经常在头顶上的头发变薄。大约一半的人都有遗传性脱发大约50岁。

脱发的其他原因

不同类型的脱发可能有不同的原因。常见的脱发原因包括:

  • 的年龄。随着年龄的增长,头发更容易断裂,毛囊也不会长出太多的头发。
  • 精神压力或身体压力,例如最近的手术,疾病或高烧。在严重的身体或情绪压力后,您可能会有很多脱发1至3个月。你的头发通常会在几个月内恢复。
  • 头发造型和产品。将头发拉回太紧或穿着紧张的辫子或马尾辫会导致脱发。你可能会在发际线的边缘周围失去头发,特别是在脸上和额头上。使用卷曲铁杆或染料也可能导致脱发。当你停止做这些事情时,头发通常会变回来。
  • 头皮癣,这是常见的孩子。
  • 营养不佳,尤其是缺乏蛋白质或饮食中的铁。在改变饮食后,发毛回归以获得足够的这些营养素。
  • 甲状腺疾病,包括甲状腺功能减退甲状腺机能亢进

其他脱发原因包括:

  • 斑秃这是一种自身免疫性疾病,你的免疫系统会攻击毛囊,导致头皮或身体任何部位出现圆形的无毛斑块。严重的病例包括头皮或身体上的许多秃发斑或完全脱落的头发,尽管在某些病例中,头发稀疏而没有明显的秃斑。脱发通常不是永久性的。对许多人来说,头发在一年内就会重新长出来。
  • 疾病,如狼疮,梅毒或癌症。头发可能会自行生长。在某些情况下,治疗可能有所帮助。
  • 的副作用药物或医疗治疗,例如血液稀释剂(抗凝血剂)或化疗。在使用药物或治疗结束时,头发通常会变回来。
  • Trichotillomania,一个强迫行为,其中一个人从头发中拉出头发,睫毛或眉毛。在拉动之前通常有张力和后方的浮雕感。Trichotillomania经常导致明显的脱发。
  • 头皮受伤,包括留下疤痕。
  • 激素水平的变化。分娩,服用避孕药,或女人的变化月经周期会影响头发生长周期,导致脱发。头发通常会重新长出来。

症状

脱发可能会发生变薄,您可能不会注意到头发掉落,或脱落,在这种头发中脱落。

在最常见的脱发类型,遗传性脱发(雄激素脱发),男性往往会在前发毛线和前额的头发上失去头发,并在头顶上。最终,只有耳朵围绕耳朵,侧面和头部的背部仍然存在。这种情况的女性通常在整个头皮中逐渐变薄,但大多在头顶上。

其他脱发原因也可能显示出不同的模式。例如,诸如拔毛发癖(强迫拉在头发)或斑秃(其中免疫系统攻击毛囊)导致明显的脱发斑块,而应力和一些药物导致脱落的头发丛。

因为头发是外表的重要组成部分,脱发也会导致自尊心的丧失和缺乏吸引力,尤其是对女性和青少年。

怎么了

遗传性脱发

大约一半的男性在50岁时受到遗传性脱发的影响。将近一半的女性在60岁的时候会受到它的影响。脚注1

遗传脱发(雄激素脱发),男性一般在发际线、太阳穴和头顶脱发。最终,他们可能会完全秃顶。

女性一般失去比男性更少的头发,但它们具有类似的脱发模式。女性可能有轻微,中等或甚至严重的脱发,但它们通常不会失去所有的头发。

无论男女,遗传性脱发可以提前治疗以减缓或停止脱发。

脱发的其他原因

斑秃在免疫系统攻击时造成的脱发毛囊那里是头发生长的起点。它通常开始于一个或多个小的,圆形的,光滑的头皮上的秃斑,并可以发展到整个头皮脱发或完全的身体脱发。它通常开始于童年。头发通常在一年内重新长出来。但是斑秃患者的脱发会来来去去——头发通常会在一个区域长出来几个月,但在另一个区域会脱落。

由于压力,疾病,药物或医疗治疗引起的脱发,头发丛可能会脱落。但在原因停止后,头发通常会增加,但有时可能需要治疗。

什么增加了风险

增加脱发风险的因素包括:

  • 遗传学(遗传趋势)。如果你的一个或两个父母有脱发脱发,那么你也可能也会。
  • 疾病或疾病。某些疾病或疾病会导致脱发。疾病可能包括头皮的癣(Tinea Capitis.),甲状腺疾病如甲状腺机能亢进甲状腺功能减退,或红斑狼疮。这种疾病可能包括严重的感染或高烧。
  • 的年龄。很多人在50岁的时候都会有些脱发。
  • 药物和医疗治疗。肯定药物或医疗治疗可能导致头皮问题和脱发。
  • 护发和造型。一些护发方法或发型会损害头发并导致脱发。

如果你有斑秃,如果有以下情况,你就更有可能患上永久性脱发:

  • 你有这种病的家族史。
  • 你有一个年轻时的条件。
  • 你有一个自身免疫性疾病
  • 你有过敏症(特异反应性)。
  • 你掉了很多头发。
  • 您具有指甲或脚趾甲的异常颜色,形状,纹理或厚度。

你什么时候打电话给你的医生?

如果有以下情况,请致电医生:

  • 你的脱发是突然的,而不是渐进的。
  • 在梳理或刷牙后,您会注意到大量的头发脱落,或者您的头发变薄或脱落。
  • 您担心药物可能导致脱发。
  • 你的皮肤有鳞片或有皮疹,或你的皮肤有任何变化或头皮与脱发。
  • 你的头发逐渐变薄和秃顶,你想和你的医生讨论治疗方案。

谁看看

你的家庭医生或者全科医生可以为您提供建议和治疗脱发。您可能会被提交给专家,例如a皮肤科医生

头发移植手术通常是通过的:

考试和测试

脱发是通过病史和身体检查确诊的。你的医生会问你关于脱发的问题,看你脱发的模式,并检查你的头皮。他或她也可能会轻轻拉几根头发或拔一些。

脱发最常见的原因是遗传性脱发。男性倾向于在前额和头顶脱发,而在其他头皮区域则是正常数量的头发。女性倾向于保持前面的发际线,但是头顶的头发变薄了。

脱发的历史

要确定你脱发的原因,你的医生可能会问你:

  • 你脱发的特征。你的头发变少了,你的头皮越来越明显,但你的头发并没有明显的脱落吗?或者你的头发正在脱落,脱落的头发很多吗?
  • 你脱发有多久了?你有多久没有正常的头发了?
  • 你的家族脱发史。你的父母、兄弟姐妹、亲属中有脱发的吗?如果是的话,是什么原因导致了他们的脱发?
  • 你的发型习惯。你的头发从拉过太紧或来自其他发型习惯的头发变得脆弱吗?您的头发是否有任何化学处理,如永久性(烫发)或漂白?你使用可能太热的吹风机吗?卷曲的铁是损坏你的头发吗?
  • 最近的任何疾病。你最近有皮疹吗,比如癣?
  • 药物你正在服用。你是否正在服用抗凝血剂或治疗关节炎、抑郁症或心脏问题的药物?你接受过癌症治疗吗?
  • 你的饮食。你从饮食中摄取足够的蛋白质和铁吗?

测试

如果你脱发的原因不清楚,你的医生可能会做一些检查,检查可能导致你脱发的一种疾病。测试包括:

女性脱发

女性的脱发更难以诊断,因为在男性中,脱发模式并不像男性那样明显。

诊断脱发的测试通常不是在患有轻度到中等毛发变薄的女性中进行的,否则健康。但是,在月经间循环的女性中,痤疮的持续发作或身体头发过多(Hirsutism),对一类称为叫做的激素雄激素,包括睾酮,有时会完成。

治疗概述

你如何治疗脱发取决于原因。如果它不打扰你,你可能决定不治疗脱发。

有些人选择用药物或头发移植手术来治疗脱发。其他人则选择戴假发(wigs或toupees)或使用不同的发型设计方法(染色或梳理)。

如果疾病、药物或压力是原因,那么治疗疾病、更换药物或控制压力可能会阻止脱发。

脱发的治疗可能有助于您对您的样子感觉更好。但有些药物可能具有有害的副作用,手术可能带来某些风险。

遗传性脱发

遗传性脱发的治疗目的是防止脱发,促进头发生长,覆盖秃发区域。但治疗并不是对每个人都有效,你也不应该指望能重新长出一头浓密的头发。

药物

药物包括:

  • 米诺地尔(落建),无需处方即可获得。每天喷在头皮上或揉搓两次。
  • 美亚甾醇(Propecia),这是一种处方药。它以丸形式为每天服用一次。

手术

手术包括头发移植还有头皮复位和皮瓣等手术。

发饰和发型产品

脱发的美容方法包括:

  • 戴着发刷。发刷是由人或合成毛发制成的,该头发植入尼龙网。毛发物件可以用胶水,金属夹或胶带附着在头皮上。毛发编织,涉及缝纫或编织长发成现有头发的碎片,因为它可能导致永久性脱发。
  • 使用某些护发产品和造型技术。护发产品或烫发会使头发看起来更浓密。染料可以用来给头皮上色。但是持续烫发或染发可能会导致更多的脱发。

脱发的其他担忧

治疗这种病因通常会阻止脱发,头发会重新长出来。在某些情况下,需要其他治疗。

癌症治疗的护发护理

癌症治疗引起的脱发需要特别护理:使用温和的洗发水。不要使用吹风机。

斑秃

斑秃发生在免疫系统攻击毛囊,头发生长的地方。因为头发通常会在一年内重新长出来,所以你可能决定不进行治疗。了解这种情况下脱发的来去规律可以帮助你做出最好的治疗决定。儿童和青少年可能需要咨询来帮助他们适应脱发。

药物,如皮质类固醇,可用于治疗斑秃。

服用避孕药的女性

患有遗传性对照丸的妇女应该使用不会增加脱发或苦难或去歌遗产的药丸类型。脚注2

成功的治疗

您的治疗成功取决于您的期望和脱发的原因。治疗疾病,药物或对头发的损害引起的脱发,通常比遗传脱发的治疗更成功。

预防

脱发是由药物可以防止压力,缺乏蛋白质或铁或护发。

避免某些药物,减轻压力,在饮食中摄入足够的蛋白质和铁,以及使用不损害头发的发型可以减少或防止脱发。

遗传性脱发(雄激素脱发)无法阻止。

回家治疗

家庭治疗脱发包括头发护理和发型设计技术,可以帮助你覆盖脱发或秃发。这对女性来说可能更容易,因为遗传性脱发会导致头发普遍稀疏,通常不像男性那么严重。

护发产品

对于有遗传性脱发的女性,头发护理和偶尔使用梳洗产品、发胶、染发、戏弄、烫发或频繁洗发都不会增加脱发。但如果你的脱发是由于护发引起的,那么烫发和染发可能会导致更多的脱发。

你可能想要尝试:

  • 头皮遮瑕膏或头发增稠剂,如Couvre或Toppik。这些产品会让你的头发看起来更饱满,直到你下次洗头。
  • 一个发亮。发刷是由人或合成毛发制成的,该头发植入尼龙网。毛发物件可以用胶水,金属夹或胶带附着在头皮上。但是,涉及缝纫或编织长发的头发编织,不推荐在现有的头发中,因为它可能导致永久性脱发。
  • 护发产品和造型技术。护发产品或烫发会使头发看起来更浓密。染料可以用来给头皮上色。
  • 激光光疗梳子。这种梳子使用低亮度的光线来促进头皮上的头发生长。它们是为在家使用而设计的。

皮肤癌的保护

无论男性还是女性,头发稀疏和秃顶都会增加晒伤和头皮皮肤癌的风险。在阳光下,戴上帽子或使用防晒系数为30或以上的防晒霜,以防止阳光对头皮的伤害。

药物

脱发的药物可以减缓头发的稀疏,并通过生长新的头发和扩大现有毛发来增加头皮的覆盖率。但他们需要定期服用。如果你停止药物,脱发回报。不要指望再生一头发头发。头部顶部的头发覆盖率得到改善,但不在前额区域。

药物的选择

通常用于治疗遗传性脱发的药物包括:

  • 米诺地尔(落建),无需处方即可获得。每天喷在头皮上或揉搓两次。
  • 美亚甾醇(Propecia),这是一种处方药。它以丸形式为每天服用一次。

用于治疗的药物斑秃,这是在免疫系统攻击时引起的毛囊,包括:脚注3.

  • 头皮注射皮质类固醇。皮质类固醇被注射了很多次左右1厘米(0.5英寸)每4至6周分开一次。这是成人最常见的治疗方法,也是治疗斑片状脱发的最佳方法。
  • 皮质类固醇涂在头皮上的药膏或乳膏。皮质类固醇可与注射类固醇或其他药物如米诺地尔(落建)一起使用。
  • 你口服的皮质类固醇。虽然这确实会导致头发生长,但由于口服皮质类固醇的副作用,很少使用。
  • 接触免疫疗法,它会在头皮上引发过敏反应,有助于头发生长。

手术

覆盖秃发区域的手术可以用来治疗脱发。如果成功,手术可能成为脱发的永久治疗方法。

手术的选择

治疗脱发的手术类型最常见的手术包括:

  • 头发移植手术。在这个手术中,你的医生会将小块的皮肤移植(带有毛囊的皮肤)从你满头的头皮转移到秃发或稀疏的头皮。移植物可以包括一根头发或多达30根头发。这是治疗脱发最常见的一种手术。
  • 减少头皮。头皮缩小包括从头部去除大片的秃头皮。然后将长出头发的部分头皮拉伸并缝合在一起,以填充秃发区域。
  • 头皮皮瓣。皮瓣是指将一大片包含头发的头皮从头部的两侧和后侧移到秃处。当有头发的头皮被移动到秃顶区域时,皮瓣的一侧仍然附着在头皮上。由于手术后出血、结疤、感染等并发症发生率高于其他手术。

思考什么

与药物相比,手术可能是治疗脱发的一种更持久的方法,但它昂贵,有手术风险,而且有可能不是所有的毛囊都能保持健康。

其他治疗

其他脱发治疗包括咨询,如果脱发是由强迫拔头发引起的(拔毛发癖)。

参考

引用

  1. Whiting da(2006)。头发障碍。在DC Dale,DD Federman,EDS。,运河管理局医学第13章第2节。纽约:中央社报道。
  2. habiif TP等(2011)。头发和指甲疾病。在皮肤病:诊断和治疗,第3次。,pp。562-589。爱丁堡:桑德斯。
  3. 海牙j,佩斯琼斯j(2010)。斑秃。在mg lebwohl等人。,eds。,皮肤病的治疗:综合治疗策略,第三版,页31-35。爱丁堡:桑德斯爱思唯尔。

其他作品咨询

  • Kestenbaum TM(2010)。影响头发的疾病。在JC Hall,Ed。,Sauer的皮肤病手册,第10辑。,第337-347页。费城:Lippincott Williams和Wilkins。
  • Wolff K, Johnson RA(2009)。毛囊疾病及相关疾病。菲茨帕特里克的彩色图集和临床皮肤病学概要,第6版,962-986页。纽约:麦格劳-希尔。

学分

截图:2019年10月31日

作者:健康观点的员工
医学审查:
Adam Husney Md - 家庭医学
Martin J.Gabica MD - 家庭医学
Kathleen Romito MD - 家庭医学
E. Gregory Thompson医学博士-内科
Ellen K. Roh医学博士-皮肤病学

是紧急情况吗?

如果您或您的护理中的某人有胸部疼,呼吸困难,或严重出血,可能是一个危及生命的紧急情况。打电话给9-1-1或者立即拨打当地紧急电话
如果您担心可能的中毒或暴露于有毒物质,请致电中毒控制现在1-800-567-8911

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